كانت هناك إجراءات جراحية للإجهاض في روما القديمة، لكنها نادرًا ما كانت تُستخدم، وكانت معظم عمليات الإجهاض تتم باستخدام الأعشاب أو غيرها من العقاقير.[8] عندما تم استخدام الجراحة، كانت تنطوي على استخدام أدوات جراحية لاختراق الأم وعادةً ما تنتهي هذه العملية بوفاة الأم والجنين.
[9] كتب سورانوس من أفسس أن التطهير، وحمل الأوزان الثقيلة، وحقن زيت الزيتون في المهبل أو الرحم، كانت جميعها إجراءات تُستَخدم لإجراء عمليات الإجهاض.[10][11] يعتقد الأطباء الرومان القدماء، بمن فيهم سورانوس، أن الإجهاض يحظره قسم أبقراط، الذي يحظر إعطاء المرأة «فرزجة لتسبب الإجهاض».[12] وفقًا لسورانوس، كان الاستثناء الوحيد الذي يسمح فيه عمل الإجهاض هو عندما كان الحمل يهدد حياة الأم.
[13] وصف كل من جالين، وهو طبيب يوناني، وأبقراط استخدام تدريب عضلات قاع الحوض، المعروف الآن باسم تمارين كيجل، لعلاج سلس البول.[14] تم افتراض أن هذه التقنيات مفيدة للصحة الجسدية والروحية والجنسية.[15]
يعتقد الأطباء الرومان القدماء مثل أيتيوس أن انقطاع الطمث، [16] أو غياب الدورة الشهرية، كان سببه «المزاج الحار». لاحظ سورانوس وجود أسباب نفسية جسدية لهذه الحالة لكن لم ينصح بأي علاج كما أنه أعتقد أن هذه الحالة يمكن أن تكون ناجمة عن عدم وجود جسم أنثوي، وأوصى بالحد من تناول الطعام لمحاولة إعادة تشكيل الجسم. بعض الأطعمة والأدوية المستخدمة لعلاج هذه الحالة هي الخيار والعنب والنبيذ.[17] ويمكن علاجها أيضًا بشق غشاء البكارة. تم استخدام هذا العلاج أيضًا لعلاج عسر الطمث، والذي أطلق عليه الرومان اسم «احتباس تدفق الدورة الشهرية». وهو اضطراب في الدورة الشهرية يتميز بألم في الحوض أو البطن أو الظهر ناتج عن الدورة الشهرية.[18][19]البابونج هو نوع من النباتات التي تشبه الأقحوان التي تستخدمها المرأة الرومانية القديمة لعلاج عسر الطمث.[20] كان بزل الوريد من خلال العلقات نوعًا آخر من العلاج لهذا الاضطراب.[21] في روما القديمة، كانت النساء اللواتي يعانين من نزيف حيض غزير يتم علاجهن عن طريق وضع أربطة على الفخذوالإبط، وبالتالي منع تدفق الدم في جميع أنحاء الجسم حيث تم افتراض أن هذا أدى أيضًا إلى انخفاض تدفق الدم إلى الرحم. بعد ذلك، تم إدخال الفلين غير الحاد، والقار السائل، والفرازات المبللة بالشبة، أو عصارة النبات، أو صفار البيض المحمص داخل المهبل.[22][23]
خلال عملية قيصرية رومانية، كان الأطباء يقومون بعمل شق في بطن ورحم الأم ثم [32][33] إزالة الطفل.[34] كما يمكن إجراء هذه العملية أيضًا على الأمهات المتوفيات من أجل إخراج الأطفال من جثثهن.[35] كان من النادر أن يقوم الأطباء بإجراء هذه العملية، حيث كان لها معدل وفيات مرتفع. وفقًا للديانة الرومانية، وُلد الإله أسكليبيوس في عملية قيصرية.[36] المؤرخان الرومانيان سوتونيوسوبليني الأكبر يسجلان أيضًا أن يوليوس قيصر ولد في عملية قيصرية.[37] ومع ذلك، فإن صحة هذه الادعاءات محل نقاش.[38]
الفهم العلمي
رسم توضيحي للجنين في استنساخ العصور الوسطى لأطروحة سورانوس
الحيض
يعتقد أطباء أمراض النساء اليونانيون والرومانيون القدماء أن النساء أكثر عرضة بشكل طبيعي لاختلال التوازن الخلطي وبالتالي المرض على سبيل المثال، كانت النساء أكثر عرضة لأن يصبحن «رطبات» وكان يُعتَقَد أن الجسم الأنثى يحتوي على ماء أكثر من جسم الذكر. اعتقد الأطباء القدماء أن البلوغ، وتحديداً الحيض، يمكن أن يكون ناتجًا عن زيادة تراكم السوائل في جسم الأنثى، وبالتالي كان الحيض طريقة الجسم في تنظيم توازن السوائل والخلط وقد[39] قادت هذه الفكرة الأطباء الرومان إلى عدم ملاحظة مشاكل دورات الطمث؛ كان الحيض المفرطوالقليل من المشاكل الطبية التي لاحظها الأطباء.[40] كتب بليني الأكبر، عالم الطبيعة الروماني، أن سائل الدورة الشهرية يمكن أن يذبل الفاكهة، ويسبب الجنون في الكلاب، ويبهت المرايا والحديدالصدأوالبرونز، ويقتل النحل، ويلوث الأقمشة الأرجوانية، ويسبب الإجهاض في الخيول والبشر، والمحاصيل الحامضة.[41] كما يعتقد أنه إذا حاضت المرأة أثناء خسوف القمر أو كسوف الشمس، فقد يؤدي الاتصال الجنسي إلى الوفاة. كما ذكر بليني أن لمسة المرأة الحائض يمكن أن تعالج بعض الحالات الطبية مثل النقرسوالحمىوالحمراءوسرطان الجلدوعضات الكلاب المصابة بداء الكلب.[42] بصرف النظر عن الاستخدامات الطبية، أدرج بليني عددًا من الاستخدامات الخارقة للطبيعة على سبيل المثال، لم يكن بوسع المجوس أداء أي مآثر سحرية إذا كان دم الحيض قد لامس عتبات منازلهم وكان يعتقد أيضًا أن سائل الدورة الشهرية يمكن أن يلوث المداخل، وبالتالي المنازل.[41][43]
النزيف مهبلي والإفرازات
النزيف المهبلي هو خروج الدم من المهبل. وقد [44] وصف جالينوس امرأة تعاني من هذه الحالة بـ «التدفق الأنثوي» ومن الأسماء الأخرى لهذه الحالة «التدفق غير الطبيعي» و «تدفق الحيض» و «نزيف الرحم».[45] كان جوفينال شاعرًا رومانيًا معروفًا بهجوياته[46] حيث وصف أحيانًا الإفرازات المهبلية، وهي عبارة عن مجموعة من الخلايا والبكتيريا والسائل المستخدم لحماية المهبل وتزليقه على أنه[47][48] «سيل كبير من الشهوة المطلقة» وهو يسيل على ساقي المرأة لفكرة الانخراط في تفاعلات «نشطة» مع الرجل. وذكر جوفينال أيضًا أنه «لن تقول أي امرأة لا لفرجها الرطب»، ووصف زانية عائدة إلى المنزل مع سائل على ثوبها، ربما يكون السائل المنوي أو إفرازات مهبلية.[49]
كان للولادة في روما القديمة معدل وفيات مرتفع للأمهات حيث تشير التقديرات الحديثة إلى وفاة 17 امرأة مقابل كل 1000 ولادة من الممكن أن يكون هذا بسبب صغر سن الزواج في روما.[52] يعتقد الأطباء الرومان أن الجنين يمكن أن يصاب من خلال «جنين معيب».
يعتقد أطباء أمراض النساء القدماء أيضًا أن الجنين يمكن أن يضر بصحة الأم. قسم أبقراطالحمل إلى فترات أربعين يومًا حيث تمثل الفترة الأولى الوقت الذي كانت فيه مخاطر الإجهاض هي الأعلى، والأربعين يومًا الأخيرة كانت عندما يكون الجنين أكثر نشاطًا وكتب سورانوس أنه خلال فترة الحمل بدأت النساء بالرغبة في تناول مواد مثل الفحم. وقد تم استخدام التمائم والأشياء السحرية الأخرى لضمان أن تلد الأم في الوقت المحدد.[53]
^Uden، J. (2015). The Invisible Satirist: Juvenal and Second-Century Rome. Oxford. ص. 219–226.{{استشهاد بكتاب}}: صيانة الاستشهاد: مكان بدون ناشر (link)
^Beckmann، R.B. (2014). Obstetrics and Gynecology (ط. 7th). Baltimore, MD: Lippincott Williams & Wilkins. ص. 260. ISBN:9781451144314.
