تضيق شوكي

التضييق الشوكي
قناة قطنية بشكل ورقة البرسيم
قناة قطنية بشكل ورقة البرسيم
قناة قطنية بشكل ورقة البرسيم
معلومات عامة
الاختصاص جراحة العظام، جراحة عصبية
الأسباب
الأسباب فصال عظمي، والتهاب المفاصل الروماتويدي، وأورام العمود الفقري، ومرض بادجيت، وجنف، وداء الفقار، ولاتصنع الغضروف  تعديل قيمة خاصية (P828) في ويكي بيانات
المظهر السريري
الأعراض الألم، وخدر انضغاطي  تعديل قيمة خاصية (P780) في ويكي بيانات
الإدارة
أدوية

التضيق الشوكي هو تضيق غير طبيعي في القناة الشوكية أو الثقبات بين الفقرات يسبب الضغط على النخاع الشوكي أو جذور الأعصاب. تتضمن الأعراض الألم أو الخدر أو الضعف في الذراعين أو الساقين. وتظهر الأعراض تدريجيًا في البداية وتخف عند الانحناء إلى الأمام. تشمل الأعراض الشديدة السلس البولي والسلل البرازي والعجز الجنسي.[1]

من الأسباب المحتملة هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي وأورام العمود الفقري والإصابات وداء باجيت العظمي والجنف (انحناء العمود الفقري) وانزلاق الفقار والودانة (لاتصنع الغضروف) ويمكن تصنيف التضيق الشوكي حسب الجزء المصاب من العمود الفقري إلى تضيق شوكي رقبي وصدري وقطني. التضيق القطني هو الأكثر شيوعًا، يليه التضيق الرقبي. يعتمد التشخيص بشكل عام على الأعراض والتصوير التشخيصي الطبي.[2][3]

يتضمن العلاج الأدوية والأجهزة والجراحة. ومن الأدوية المستخدمة في تدبير الحالة مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية وأسيتامينوفين وحقن الستيروئيد. تساعد أيضًا تمارين التمطط وتمارين التقوية. بينما يوصى بالحد من بعض الأنشطة. تُجرى الجراحة فقط حين تكون العلاجات الأخرى غير فعالة، والإجراء الجراحي المعتاد هو استئصال الصفيحة الفقرية. [4]

يحدث التضيق الشوكي عند ما يصل إلى 8% من الناس، والإصابة به أكثر شيوعًا عند من تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.[5][6] يتأثر الذكور والإناث على حد سواء. قُدم أول وصف حديث للحالة في عام 1803 من قبل أنطوان بورتال، وهناك أدلة على حدوث الحالة في مصر القديمة.[7]

الأنماط

النمط الأكثر شيوعًا هو التضيق الشوكي الرقبي، ويحدث بمستوى العنق، والتضيق الشوكي القطني، بمستوى أسفل الظهر. التضيق الشوكي الصدري، الذ يحدث على مستوى منتصف الظهر، أقل شيوعًا بكثير.[8]

في التضيق القطني، تنضغط جذور الأعصاب الشوكية في أسفل الظهر ما يؤدي إلى أعراض عرق النسا (وخز أو ضعف أو خدر تنتشر من أسفل الظهر إلى الأرداف والساقين).

يمكن أن يكون التضيق الشوكي الرقبي أخطر بكثير إذ يضغط النخاع الشوكي. يؤدي تضيق القناة الرقبية إلى اعتلال نخاعي، وهي حالة خطرة تسبب أعراضًا منها الضعف الشديد في الجسم والشلل. هذه الأعراض الشديدة غائبة تقريبًا في التضيق القطني، ينتهي النخاع الشوكي أعلى العمود الفقري القطني عند الكبار، أما جذور الأعصاب (ذيل الفرس) تستمر نحو الأسفل. التضيق الشوكي الرقبي حالة تتضيق فيها القناة الشوكية على مستوى الرقبة. وغالبًا ما يكون السبب التنكس المزمن، بالإضافة إلى الاسباب الخلقية أو الرضّية. العلاج في كثير من الحالات جراحي.[9][10]

العلامات والأعراض

الشيوع

  • الانزعاج عند الوقوف (94%)
  • الانزعاج/الألم، في الكتف والذراع واليد (78%)
  • الأعراض ثنائية الجانب (68%)
  • خدر عند مستوى الأذية أو دونه (63%)
  • ضعف عند مستوى الأذية أو دونه (43%)
  • ألم أو ضعف في الأرداف/الفخذ فقط (8%)
  • ألم أو ضعف تحت الركبة (3%)[11]

الاضطرابات العصبية

  • اعتلال النخاع الرقبي، وهو متلازمة سببها ضغط النخاع الشوكي الرقبي وتترافق بعرض مميز هو «اليدان المخدرتان والخرقاوتان»، وفقدان التوازن، والسلس البولي والبرازي، والضعف الذي يمكن أن يتطور إلى الشلل.[12]
  • ضغط الجذور العصبية الذي يسبب الخدر.[13]
  • العرج المتقطع عصبي المنشأ، ويتميز بخدر الطرف السفلي أو الضعف أو ألم الساق المنتشر أو جذري التوزع المترافق بالخدر (في الجانبين) والضعف و/أو الشعور بالثقل في الأرداف وينتشر إلى الأطراف السفلية عند المشي أو الوقوف لفترات طويلة. تحدث الأعراض عند تمديد العمود الفقري وتخف عند حنيه. وتكون الأعراض في الحد الأدنى أو تغيب عند الوقوف.[11][14]
  • اعتلال الجذور العصبية (مع ألم جذري التوزع أو دونه)، وهي حالة عصبية تسبب فيها المشكلة الجذرية علامات موضوعية مثل الضعف وفقدان الإحساس وفقدان المنعكسات.[14]
  • متلازمة ذيل الفرس - ألم الطرف السفلي والضعف والخدر وقد تشمل العجان والأرداف، وتترافق بالسلس البولي والبرازي.[15]
  • آلام أسفل الظهر بسبب التغيرات التنكسية في القرص أو المفاصل.

الأسباب

التقدم في السن

يمكن أن تسبب العوامل أدناه تضييق ثقبات العمود الفقري.

  • تثخن الأربطة الشوكية (الرباط الأصفر).
  • الأعران العظمية التي تنمو على العظام وتبرز إلى القناة الشوكية أو الثقبات بين الفقرية.
  • انتفاخ الأقراص الفقرية أو انفتاقها في القناة الفقرية أو الثقبات بين الفقرية.
  • داء القرص التنكسي الذي يسبب التضيق في المسافات بين الفقرية.
  • كسور المفاصل الوجيهية.
  • تضخم المفاصل الوجيهية.
  • الكسور الانضغاطية في العمود الفقري، وهي شائعة عند المصابين هشاشة العظام.
  • الخراجات الزليلية في المفاصل الوجهية ما يسبب ضغط الكيس الشوكي للأعصاب (انضغاط الحويصلات الغمدية).[16]

التهاب المفاصل

  • هشاشة العظام[17]
  • التهاب المفاصل الروماتويدي — سبب لمشاكل العمود الفقري وهو أقل شيوعًا.

الأسباب الخلقية

  • القناة الفقرية الصغيرة جدًا عند الولادة.
  • تشوهات هيكلية في الفقرات تسبب تضيق القناة الشوكية.

لاثباتية العمود الفقري

  • تنزلق فقرة على فقرة أخرى إلى الأمام (انزلاق فقري).

الإصابات

  • يمكن أن تسبب الحوادث والإصابات خلعًا في العمود الفقري والقناة الفقرية أو تسبب كسورًا انفجارية ما يؤدي إلى دخول شظايا عظمية إلى القناة الفقرية.[18]
  • يكون المرضى الذين يعانون من اعتلال نخاعي رقبي ناجم عن تضيق القناة الشوكية أكثر عرضة لخطر الإصابة الحادة في النخاع الشوكي في الحوادث.[19]

الأورام

  • يسبب النمو الشاذ للأنسجة الرخوة الالتهاب.
  • نمو الأنسجة في القناة الفقرية يضغط على الأعصاب، والحويصلات الغمدية للأعصاب، أو النخاع الشوكي.

التشخيص

يتضمن تشخيص التضيق الشوكي إجراء تقييم كامل للعمود الفقري. تبدأ العملية في العادة بأخذ السيرة المرضية للمريض وإجراء فحص جسدي. تُستخدم الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد مدى انضغاط الأعصاب وموقعه.

السيرة المرضية

تشكل السيرة المرضية أهم جانب من جوانب الفحص فمن خلالها يعرف الطبيب الأعراض التي يعاني منها المريض (الأعراض الذاتية)، والأسباب المحتملة للتضيق الشوكي، والأسباب الأخرى المحتملة لآلام الظهر.[20]

الفحص الجسدي

يعطي الفحص الجسدي للمريض المصاب بالتضيق الشوكي الطبيب معلومات حول موقع انضغاط الأعصاب. من العوامل الأخرى التي ينبغي البحث عنها الشذوذات الحسية والخدر والمنعكسات الشاذة والضعف العضلي.

الرنين المغناطيسي

التصوير بالرنين المغناطيسي هو الاستقصاء الأكثر استخدامًا لتشخيص التضيق الشوكي. يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي الإشارات الكهرومغناطيسية لإنتاج صور للعمود الفقري. تكمن ميزة التصوير بالرنين المغناطيسي في أنه يظهر بنى مثل الأعصاب والعضلات والأربطة، وهو ما لا يقدمه التصوير بالأشعة السينية أو الطبقي المحوري. يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي في تحديد السبب الدقيق لانضغاط الأعصاب الشوكية.

تصوير النخاع الطبقي المحوري

يجرى التصوير الطبقي المحوري للعمود الفقري القطني مع حقن صبغة في السائل الشوكي. يُصور العمود الفقري صورة بسيطة بالأشعة السينية ثم يُجرى الطبقي المحوري لمشاهدة تضيق القناة الشوكية. هذا الاستقصاء فعال للغاية في حالات التضيق الردبي الجانبي. ويكون ضروريًا للمرضى الذين لا يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي لهم، كالذين يحملون ناظمات القلب المزروعة.

علامات الخطورة

  • حمى
  • ألم ليلي
  • اضطراب في المشي
  • تشوه هيكلي
  • فقدان الوزن غير المبرر
  • سرطان سابق
  • ألم شديد عند الاستلقاء
  • إصابة رضية حديثة مع الشك بوجود كسر
  • وجود عجز عصبي تطور بشكل حاد أو تدريجي

العلاجات

يكون العلاج إما جراحيًا وإما غير جراحي. ولا يمكن من خلال الأدلة الموجودة حاليّا تحديد أفضلية أحد الخيارين.[21]

العلاجات غير الجراحية

فعالية العلاجات غير الجراحية غير واضحة لأنها لم تدرس بشكل جيد.[22]

المراجع

  1. ^ "Spinal Stenosis". National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (بالإنجليزية). 11 Apr 2017. Archived from the original on 2022-01-09. Retrieved 2017-12-19.
  2. ^ Canale ST, Beaty JH (2012). Campbell's Operative Orthopaedics E-Book (بالإنجليزية). Elsevier Health Sciences. p. 1994. ISBN:978-0323087186. Archived from the original on 2022-05-06.
  3. ^ "Spinal Stenosis". National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (بالإنجليزية). 11 Apr 2017. Archived from the original on 2022-01-09. Retrieved 2017-12-19.
  4. ^ "Spinal Stenosis". National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (بالإنجليزية). 11 Apr 2017. Archived from the original on 2022-01-09. Retrieved 2017-12-19.
  5. ^ "Lumbar Spinal Stenosis". OrthoInfo - AAOS. ديسمبر 2013. مؤرشف من الأصل في 2021-06-14. اطلع عليه بتاريخ 2017-12-19.
  6. ^ "Spinal Stenosis". National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (بالإنجليزية). 11 Apr 2017. Archived from the original on 2022-01-09. Retrieved 2017-12-19.
  7. ^ Boos N, Aebi M (2008). Spinal Disorders: Fundamentals of Diagnosis and Treatment (بالإنجليزية). Springer Science & Business Media. pp. 21–22. ISBN:9783540690917. Archived from the original on 2022-04-02.
  8. ^ Vokshoor A (14 فبراير 2010). "Spinal Stenosis". eMedicine. مؤرشف من الأصل في 2011-03-02. اطلع عليه بتاريخ 2010-12-30.
  9. ^ Meyer F، Börm W، Thomé C (مايو 2008). "Degenerative cervical spinal stenosis: current strategies in diagnosis and treatment". Deutsches Ärzteblatt International. ج. 105 ع. 20: 366–72. DOI:10.3238/arztebl.2008.0366. PMC:2696878. PMID:19626174.
  10. ^ Waxman، SG (2000). Correlative Neuroanatomy (ط. 24th).
  11. ^ ا ب Mazanec DJ، Podichetty VK، Hsia A (نوفمبر 2002). "Lumbar canal stenosis: start with nonsurgical therapy". Cleveland Clinic Journal of Medicine. ج. 69 ع. 11: 909–17. DOI:10.3949/ccjm.69.11.909. PMID:12430977. S2CID:35370095. مؤرشف من الأصل في 2022-04-02.
  12. ^ "What is CSM?". Myelopathy.org. مؤرشف من الأصل في 2017-06-02. اطلع عليه بتاريخ 2015-11-23.
  13. ^ "Cervical Radiculopathy (Pinched Nerve)". AAOS. مؤرشف من الأصل في 2017-11-03. اطلع عليه بتاريخ 2011-12-13.
  14. ^ ا ب Costantini A، Buchser E، Van Buyten JP (أكتوبر 2010). "Spinal cord stimulation for the treatment of chronic pain in patients with lumbar spinal stenosis". Neuromodulation. ج. 13 ع. 4: 275–9, discussion 279–80. DOI:10.1111/j.1525-1403.2010.00289.x. PMID:21992882. S2CID:19179148.
  15. ^ Doorly, T. P., Lambing, C. L., Malanga, G. A., Maurer, P. M., Ralph R., R. (2010). Algorithmic approach to the management of the patient with lumbar spinal stenosis. Journal of Family Practice, 59 S1-S8
  16. ^ "Causes of Spinal Compression Fractures,", WebMD نسخة محفوظة 15 أغسطس 2021 على موقع واي باك مشين.
  17. ^ "Osteoarthritis". The Lecturio Medical Concept Library. مؤرشف من الأصل في 2021-11-24. اطلع عليه بتاريخ 2021-08-22.
  18. ^ "Spinal stenosis Causes". Mayo Clinic. 28 يونيو 2012. مؤرشف من الأصل في 2013-06-18. اطلع عليه بتاريخ 2015-04-17.
  19. ^ Wu JC، Ko CC، Yen YS، Huang WC، Chen YC، Liu L، وآخرون (يوليو 2013). "Epidemiology of cervical spondylotic myelopathy and its risk of causing spinal cord injury: a national cohort study". Neurosurgical Focus. ج. 35 ع. 1: E10. DOI:10.3171/2013.4.FOCUS13122. PMID:23815246.
  20. ^ Cluett, Jonathan, M.D. (2010) Spinal Stenosis - How is Spinal Stenosis Diagnosed? نسخة محفوظة 6 سبتمبر 2015 على موقع واي باك مشين.
  21. ^ Zaina F، Tomkins-Lane C، Carragee E، Negrini S (يناير 2016). "Surgical versus non-surgical treatment for lumbar spinal stenosis". The Cochrane Database of Systematic Reviews. ج. 1 ع. 1: CD010264. DOI:10.1002/14651858.CD010264.pub2. PMC:6669253. PMID:26824399.
  22. ^ Ammendolia C، Stuber KJ، Rok E، Rampersaud R، Kennedy CA، Pennick V، وآخرون (أغسطس 2013). "Nonoperative treatment for lumbar spinal stenosis with neurogenic claudication". The Cochrane Database of Systematic Reviews. ج. 8 ع. 8: CD010712. DOI:10.1002/14651858.CD010712. PMID:23996271. S2CID:205205990. مؤرشف من الأصل في 2022-04-02.
إخلاء مسؤولية طبية

Read other articles:

Disambiguazione – Se stai cercando il film del 1974 diretto da Martin Scorsese, vedi Italoamericani (film). Questa voce o sezione sull'argomento gruppi etnici non cita le fonti necessarie o quelle presenti sono insufficienti. Puoi migliorare questa voce aggiungendo citazioni da fonti attendibili secondo le linee guida sull'uso delle fonti. La neutralità di questa voce o sezione sull'argomento storia è stata messa in dubbio. Motivo: i 3/4 della voce si basano su ro Per contribui...

 

 

Artikel ini sebatang kara, artinya tidak ada artikel lain yang memiliki pranala balik ke halaman ini.Bantulah menambah pranala ke artikel ini dari artikel yang berhubungan atau coba peralatan pencari pranala.Tag ini diberikan pada November 2022. Giovanni CianfrigliaCianfriglia dalam La polizia ha le mani legateLahir5 April 1935 (umur 88)Anzio, Lazio, ItaliaNama lainKen WoodPekerjaanPemeranTahun aktif1958-kini Giovanni Cianfriglia (lahir 5 April 1935) adalah seorang pemeran film...

 

 

American politician (1929–2014) Marge RoukemaMember of the U.S. House of Representativesfrom New JerseyIn officeJanuary 3, 1981 – January 3, 2003Preceded byAndrew MaguireSucceeded byScott GarrettConstituency7th district (1981–1983)[1]5th district (1983–2003)[1] Personal detailsBornMargaret Scafati(1929-09-19)September 19, 1929Newark, New Jersey, U.S.DiedNovember 12, 2014(2014-11-12) (aged 85)Wyckoff, New Jersey, U.S.Political partyRepublicanSp...

Lockheed Martin FB-22 (kadang-kadang disebut Strike Raptor) adalahpesawat pembom Angkatan Udara Amerika Serikat yang diusulkan. Desain berasal dari F-22 Raptor. FB-22 dibatalkan setelah 2006 Quadrennial Defense Review. Referensi Miller, Jay. Lockheed Martin F/A-22 Raptor, Stealth Fighter. Aerofax, 2005. ISBN 1-85780-158-X. Pranala luar FB-22 Fighter Bomber page on Air-Attack.com FB-22 Fighter Bomber page on GlobalSecurity.org Doubts Surround Bomber's Future[pranala nonaktif permanen]....

 

 

Fakultas PeternakanUniversitas BrawijayaNama sebelumnyaFakultas Kedokteran Hewan dan PeternakanJenisPerguruan Tinggi Negeri Badan HukumDidirikan26 Oktober 1961Lembaga indukUniversitas Brawijaya DekanProf. Dr. Ir. M. Halim Natsir, S.Pt., MP., IPM., ASEAN Eng.LokasiKota Malang, Jawa Timur, IndonesiaKampusKawasan perkotaanAlamatJl. Veteran, Malang 65145WarnaCoklat   [1]Nama julukanFAPET UBSitus webhttps://fapet.ub.ac.id/ Informasi UmumJenjangS1, S2, S3Jalur MasukSNMPTN, SBMPTN, SPMK...

 

 

Duke of Bergamo Prince AdalbertoDuke of BergamoBorn(1898-03-19)19 March 1898Turin, Piedmont, Kingdom of ItalyDied15 December 1982(1982-12-15) (aged 84)Turin, Piedmont, ItalyBurialBasilica of SupergaNamesAdalberto Luitpoldo Elena Giuseppe Maria di SavoiaHouseHouse of SavoyFatherThomas, 2nd Duke of GenoaMotherPrincess Isabella of BavariaDuke of Bergamo redirects here. For the medieval Lombard dukes of Bergamo, see Kingdom of the Lombards. Prince Adalberto of Savoy, Duke of Bergamo (19 Marc...

Pier Luigi Bellini delle Stelle PedroSoprannomePedro NascitaFirenze, 14 maggio 1920 MorteSan Donato Milanese, 25 gennaio 1984 Cause della mortemorte naturale Dati militariForza armata Corpo Volontari per la Libertà Unità 52ª Brigata Garibaldi Luigi Clerici RepartoDistaccamento Puecher Anni di servizio1944 - 1945 GradoComandante GuerreGuerra di liberazione italiana CampagneResistenza italiana BattaglieMorte di Benito Mussolini voci di militari presenti su Wikipedia Manuale Pier Luig...

 

 

Once Upon a Time in MumbaaiPoster rilis teatrikalSutradaraMilan LuthriaProduserEkta KapoorShobha KapoorMeraj ShaikhDitulis olehRajat AroraPemeranAjay DevgnEmraan HashmiKangna RanautPrachi DesaiRandeep HoodaNaratorRandeep HoodaPenata musikPritamSinematograferAsee MishraPenyuntingAkiv AliDistributorBalaji Motion PicturesTanggal rilis 30 Juli 2010 (2010-07-30) Durasi135 menit[1]NegaraIndiaBahasaHindiAnggaran₹280 juta (US$3,9 juta)Pendapatankotor₹785 juta (US$11 j...

 

 

Ikan yang tinggal di terumbu karang banyak dan beragam. Ikan terumbu karang adalah ikan yang tinggal di dalam atau berdekatan dengan terumbu karang. Terumbu karang membentuk ekosistem kompleks dengan keragaman hayati. Dari beberapa diantaranya, ikan-ikan tersebut berwarna dan dapat dilihat. Ratusan spesies dapat ada di tempat kecil dari sebuah karang sehat, beberapa diantaranya bersembunyi atau bahkan berkamuflase. Ikan karang mengembangkan beberapa spesialisasi adaptasi untuk bertahan hidup ...

German footballer (born 1990) Jan Kirchhoff Kirchhoff with Bayern Munich in 2013Personal informationFull name Jan Tilman Kirchhoff[1]Date of birth (1990-10-01) 1 October 1990 (age 33)[2]Place of birth Frankfurt, West Germany[3]Height 1.95 m (6 ft 5 in)[2]Position(s) Centre-back, defensive midfielderYouth career SpVgg Kickers 16 Frankfurt1999–2007 Eintracht Frankfurt2007–2009 Mainz 05Senior career*Years Team Apps (Gls)2008–2010 Mainz 05...

 

 

Latter Day Saint church administrative unit A stake is an administrative unit composed of multiple congregations in certain denominations of the Latter Day Saint movement. The name stake derives from the Book of Isaiah: enlarge the place of thy tent; stretch forth the curtains of thine habitation; spare not, lengthen thy cords, and strengthen thy stakes (Isaiah 54:2).[1] A stake is sometimes referred to as a stake of Zion. History The first Latter Day Saint stake was organized at chur...

 

 

李光耀逝世及葬礼李光耀(1923年-2015年)日期2015年3月23日-2015年3月29日地点新加坡斯里淡马锡(私人守灵)新加坡国会大厦(民众瞻仰)新加坡国立大学文化中心(国葬)万礼火葬场(英语:Mandai Crematorium and Columbarium)(火葬)网站www.rememberingleekuanyew.sg 2015年3月23日凌晨3時18分(新加坡標準時間),新加坡建国后首任总理、前內閣资政和执政人民行动党首任秘书长李光�...

L'Église constitutionnelle était l'Église instituée et organisée par la Constitution civile du clergé (1790) et constituée d'évêques, de prêtres, de diacres et de clercs ayant prêté le serment exigé. Cette Église constitutionnelle est déclarée schismatique par le pape Pie VI. Les membres du clergé ayant prêté serment (à la Constitution civile du clergé) étaient appelés « jureurs » ou « assermentés », par opposition aux « insermentés ...

 

 

Ken SweigardKen and Audrey SweigardLeader of the Social Credit Party of CanadaIn office1983–1986Preceded byMartin HattersleySucceeded byHarvey Lainson Personal detailsBorn(1919-09-21)September 21, 1919DiedJuly 11, 2005(2005-07-11) (aged 85)Grande Prairie, AlbertaOccupationEvangelist Kenneth Sweigard (September 21, 1919 – July 11, 2005) was a Pentecostal evangelist from Grande Prairie, Alberta, and politician who led the Social Credit Party of Canada from 1983 to 1986. In the 1980 ele...

 

 

Rubikus.HelpUAРубикусFormation2022; 2 years ago (2022)Legal statusActiveLocationVarious countriesKey peopleSvetlana Vodolazskaya[1][2][3]Rita Vinokur[4][5] Alexander Kirillov Jr.[6]Anna Tsimelzon[7][8][9][10]Olga Kobzeva[11]Anna Frid [12]Natalya Polyakova[13]Websitehelpua.rubikus.de Rubikus.HelpUA is a non-commercial volunteer project that evacuates Ukrainian citize...

Various symbols with three-fold rotational symmetry This article is about shapes with three-fold rotational symmetry. For other uses, see Triskelion (disambiguation). Neolithic triple-spiral symbol Look up triskelion in Wiktionary, the free dictionary. A triskelion or triskeles is an ancient motif consisting either of a triple spiral exhibiting rotational symmetry or of other patterns in triplicate that emanate from a common center. The spiral design can be based on interlocking Archimedean s...

 

 

Posillipo Barrio Posillipo desde Via Orazio Coordenadas 40°48′20″N 14°12′12″E / 40.80555556, 14.20333333Entidad Barrio • País Italia Italia • Región  Campania • Ciudad metropolitana Nápoles • Ciudad NápolesSuperficie   • Total 5,17 km²Población (2001)   • Total 23 311 hab. • Densidad 4420,89 hab./km²Huso horario UTC+01:00 y UTC+02:00Código postal 80137[1]​Prefijo telefó...

 

 

この記事は英語版の対応するページを翻訳することにより充実させることができます。(2022年1月)翻訳前に重要な指示を読むには右にある[表示]をクリックしてください。 英語版記事を日本語へ機械翻訳したバージョン(Google翻訳)。 万が一翻訳の手がかりとして機械翻訳を用いた場合、翻訳者は必ず翻訳元原文を参照して機械翻訳の誤りを訂正し、正確な翻訳にし�...

City of Ipswich Tennis International 2013Doppio femminileSport Tennis Vincitrici Noppawan Lertcheewakarn Varatchaya Wongteanchai Finaliste Viktorija Rajicic Storm Sanders Punteggio4-6, 6-1, [10-8] Tornei Singolare donne   Doppio donne 2012 Voce principale: City of Ipswich Tennis International 2013. Il doppio femminile del torneo di tennis City of Ipswich Tennis International 2013, facente parte della categoria ITF Women's Circuit, ha avuto come vincitrici Noppawan Lertcheewakarn e Varatc...

 

 

Vous lisez un « bon article » labellisé en 2009. Pour les articles homonymes, voir Rush. Ian Rush Biographie Nom Ian James Rush Nationalité Britannique Nat. sportive Gallois Naissance 20 octobre 1961 (62 ans) St Asaph (Pays de Galles) Taille 1,80 m (5′ 11″) Poste Attaquant puis entraîneur Parcours senior1 AnnéesClub 0M.0(B.) 1978-1980 Chester City 039 0(17) 1980-1987 Liverpool FC 331 (207) 1987-1988 Juventus 033 0(12) 1988-1996 Liverpool FC 329 (139) 1996-1...