انصعاق العضلة القلبية

انصعاق العضلة القلبية
معلومات عامة
الاختصاص طب القلب  تعديل قيمة خاصية (P1995) في ويكي بيانات
من أنواع نوبة قلبية  تعديل قيمة خاصية (P279) في ويكي بيانات
تعديل مصدري - تعديل  طالع توثيق القالب

انصعاق عضلة القلب أو ذهول عضلة القلب (بالإنجليزية: Myocardial stunning)‏ في طب القلب هو مصطلح يشير لحالة تُظهر فيه أجراء من عضلة القلب (المقابلة لمنطقة انسداد الشريان التاجي الرئيسي) شكل من أشكال شذوذ الانقباذ.[1][2] ويمثل خلل قطاعي يستمر لفترة متغيرة من الزمن، حوالي أسبوعين، حتى بعد تخفيف الإقفار (على سبيل المثال بواسطة قسطرة الأوعية الدموية أو جراحة الشريان التاجي). في هذه الحالة، في حين أن تدفق الدم لعضلة القلب يعود إلى وضعه الطبيعي، إلا أن الوظيفة لا تزال منخفضة لفترة متغيرة من الزمن.

الأسباب

تتضمن الحالات السريرية المرتبطة بانصعاق العضلة القلبية ما يلي:[3]

  • احتشاء العضلة القلبية الحاد وتدبير إعادة التروية مبكرًا
  • الذبحة الصدرية اللامستقرة
  • رأب الوعاء التاجي عن طريق الجلد
  • بعد الجراحة القلبية
  • انصعاق العضلة القلبية العصبي التالي لحادثة وعائية دماغية مثل النزف تحت العنكبوتية
  • في المرضى الذين يخضعون للديال الدموي المنتظم، قد يؤدي انصعاق العضلة القلبية المزمن إلى قصور القلب.

وقد ساهم انصعاق العضلة القلبية أيضًا في الإصابة باعتلال تاكوتسوبو القلبي.

الفزيولوجيا المرضية

ما زال الجدال قائمًا حول الآليات الرئيسية الكامنة وراء الإصابة بانصعاق العضلة القلبية. تشير فرضيتان رئيسيتان إلى تلف الجذور الأكسجينية الحرة الناجم عن إعادة التروية والتغيرات في تدفق الكالسيوم مما يؤدي إلى فرط الكالسيوم داخل الخلايا وزوال حساسية الخيوط العضلية. بعد حدوث نقص التروية الكلي تتحول العضلة القلبية فوريًا من استحداث الغلوكوز الهوائي إلى الاستحداث اللاهوائي مما يحد من القدرة على استحداث الفوسفات عالي الطاقة مثل الأدينوسين ثلاثي الفوسفات والكرياتينين. يؤدي نقص الطاقة وتراكم حمض اللبنيك في هذه الحالة إلى توقف الانقباض بعد 60 ثانية من حدوث نقص التروية (أي انسداد الأوعية). يتلو ذلك فترة من انصعاق العضلة القلبية، إذ يحدث الخلل الإقفاري القابل للإصلاح. بعد حوالي 30 دقيقة من بداية الإصابة بنقص التروية الكلي يصبح الضرر غير قابل للإصلاح، وبذلك تنتهي مرحلة انصعاق العضلة القلبية. يُعتقد أن استحداث الجذور الأكسجينية الحرة خلال الفترة الأولية لإعادة التروية بعد الحادث الإقفاري له دور أساسي في الإصابة بانصعاق العضلة القلبية.[4]

تشير بعض الأدلة إلى أن النوبات القصيرة والمتكررة من نقص تروية العضلة القلبية قد تؤدي إلى انصعاق العضلة القلبية المزمن وضعف الانقباض البطيني.[5]

التشخيص

يمكن استخدام تقنيات التصوير مثل تخطيط صدى القلب وتصوير البطين القلبي والفحص الطبي باستخدام النظائر المشعة للكشف عن الخلل الوظيفي الانقباضي التالي للحادث الإقفاري وعودة التروية. يجب أن تكون التروية طبيعية في منطقة الخلل الوظيفي ويمكن الكشف عن ذلك باستخدام التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني، تخطيط صدى القلب بالتباين و/أو التصوير الومضاني بالثاليوم لتشخيص انصعاق العضلة القلبية المتوقع. مع ذلك فهناك الكثير من الصعوبات العملية لتشخيص انصعاق العضلة القلبية باللجوء إلى هذه الطرق. يجب التحري الدقيق عن التروية الدموية الموضعية في العضلة القلبية والخلل الوظيفي الانقباضي في العضلة عند مستويات عالية من الحساسية. يجب أيضًا التفريق بين انصعاق العضلة القلبية والحالات الأخرى مثل سبات العضلة القلبية ونقص التروية تحت الشغاف المستمر (الصامت) والذي يمكن أن يرافق الانصعاق المركب أيضًا.[3]

مراجع

  1. ^ "معلومات عن انصعاق العضلة القلبية على موقع meshb.nlm.nih.gov". meshb.nlm.nih.gov. مؤرشف من الأصل في 2020-10-14.
  2. ^ "معلومات عن انصعاق العضلة القلبية على موقع ncim-stage.nci.nih.gov". ncim-stage.nci.nih.gov. مؤرشف من Metathesaurus&code=C0206145 الأصل في 2019-12-20. {{استشهاد ويب}}: تحقق من قيمة |مسار= (مساعدة)
  3. ^ ا ب Bolli R (Dec 1992). "Myocardial 'stunning' in man". Circulation (بالإنجليزية). 86 (6): 1671–1691. DOI:10.1161/01.cir.86.6.1671. PMID:1451239.
  4. ^ Duncker D (Jun 1998). ""Myocardial stunning": remaining questions". Cardiovascular Research (بالإنجليزية). 38 (3): 549–558. DOI:10.1016/S0008-6363(98)00061-3. PMID:9747426.
  5. ^ Vaidya Y (Aug 2020). "Myocardial Stunning and Hibernation". StatPearls [Internet] (بالإنجليزية). PMID:30725711.
أيقونة بذرة

هذه بذرة مقالة عن مرض يؤثر على جهاز الدوران وهي بحاجة للتوسيع. فضلًا شارك في تحريرها.

Read other articles:

Puttipong Punnakanta

Puttipong Punnakantaพุทธิพงษ์ ปุณณกันต์ Menteri Ekonomi Digital dan MasyarakatMasa jabatan10 Juli 2019 – 24 Februari 2021Perdana MenteriPrayut Chan-o-cha PendahuluPichet DurongkaverojPenggantiChaiwut ThanakamanusornJurubicara pemerintahanMasa jabatan26 Agustus 2018 – 5 Februari 2019Perdana MenteriPrayut Chan-o-cha PendahuluSansern KaewkamnerdPenggantiNarumon Pinyosinwat Informasi pribadiLahir20 November 1968 (umur 55)New Jersey, A...

 

Joel Barlow

Joel BarlowJoel BarlowLahir(1754-03-24)24 Maret 1754Redding, Koloni ConnecticutMeninggal26 Desember 1812(1812-12-26) (umur 58)Żarnowiec, Kekaisaran Austria (kini Polandia)KebangsaanAmerika SerikatPekerjaanpenyair, pebisnis, diplomat, politikusKarya terkenalThe Hasty Pudding (1793) Joel Barlow (24 Maret 1754 – 26 Desember 1812) adalah seorang penyair, diplomat, dan politikus asal Amerika Serikat.[1] Ia merupakan pendukung revolusi Prancis dan demokrasi Jefferson. Pada masanya,...

 

Indrata Nur Bayuaji

Indrata Nur Bayuaji Bupati Pacitan ke-30PetahanaMulai menjabat 26 April 2021PresidenJoko WidodoGubernurKhofifah Indar ParawansaWakilGagarin PendahuluIndartatoPenggantiPetahanaKetua DPRD Kabupaten PacitanMasa jabatan3 Oktober 2019 – 24 September 2020PresidenJoko WidodoGubernurKhofifah Indar ParawansaBupatiIndartato PendahuluRonny WahyonoPenggantiEko Setyoranu (Plt.)Ronny Wahyono Informasi pribadiLahir16 Desember 1978 (umur 45)Pacitan, Jawa TimurKebangsaanIndonesiaPartai...

Dom Dom

Untuk kegunaan lain, lihat Dom Dom (disambiguasi). Dom Dom di Ibaraki, Prefektur Ibaraki Dom Dom adalah sebuah jaringan restoran cepat saji Jepang yang dioperasikan oleh Dom Dom Food Service, Inc. Jaringan tersebut dioperasikan oleh Orange Food Court, Inc sebelum Juli 2017. Dom Dom adalah jaringan hamburger pertama yang dibuka di Jepang, dengan restoran pertama dibuka pada Februari 1970.[1] Kemasan Gerai Referensi ^ Survey ranks Japan's most popular fast food chains, McDonald's surpri...

 

Old Brick Capitol

Building in Washington, D.C. which served as the US Capitol from 1815–19 Old Brick CapitolPart of American Civil War prison campsThe former Old Brick Capitol building serving as a prison during the American Civil War, 1861-1865TypeUnited States Capitol (1815–1819)Union Prison Camp (1861–1865)Site informationOwnerU.S. federal governmentControlled byUnion ArmyOpen tothe publicNoSite historyBuilt1815In use1815–18191861–1867MaterialsbrickDemolished1929Battles/warsAme...

 

Edwin Lutyens

English architect (1869–1944) Lutyens redirects here. For other uses, see Lutyens (disambiguation). SirEdwin LutyensOM KCIE PRA FRIBALutyens in 1921BornEdwin Landseer Lutyens(1869-03-29)29 March 1869Kensington, London, EnglandDied1 January 1944(1944-01-01) (aged 74)Marylebone, London, England[1]Alma materRoyal College of ArtOccupationArchitectSpouse Lady Emily Bulwer-Lytton ​ ​(m. 1897)​Children5, including Robert, Elisabeth a...

约翰斯顿环礁

此條目可参照英語維基百科相應條目来扩充。 (2021年5月6日)若您熟悉来源语言和主题，请协助参考外语维基百科扩充条目。请勿直接提交机械翻译，也不要翻译不可靠、低品质内容。依版权协议，译文需在编辑摘要注明来源，或于讨论页顶部标记{{Translated page}}标签。 约翰斯顿环礁Kalama Atoll 美國本土外小島嶼 Johnston Atoll 旗幟颂歌：《星條旗》The Star-Spangled Banner約翰斯頓環礁�...

 

إيا (ملكة)

إيا   معلومات شخصية عائلة الأسرة المصرية الثالثة عشر  الحياة العملية المهنة سياسية  تعديل مصدري - تعديل   إيا في الهيروغليفية إيا / إييالمعنى غير واضح إيا أو إيي ، هي ملكة مصر قديمة غير حاكمة أو زوجة ملك ، عاشت في عهد الأسرة الثالثة عشرة.[1] حياتها إيا معروفة م...

 

Manx shearwater

Species of bird Manx shearwater On Skomer Recording from Skomer Island, Wales Conservation status Least Concern  (IUCN 3.1)[1] Scientific classification Domain: Eukaryota Kingdom: Animalia Phylum: Chordata Class: Aves Order: Procellariiformes Family: Procellariidae Genus: Puffinus Species: P. puffinus Binomial name Puffinus puffinus(Brünnich, 1764)   Breeding colonies  Non-breeding visitor(ranges are approximate) Synonyms Procellaria puffinus Brünnich, ...

Liga Korinthos

Untuk liga sepak bola amatir Inggris, lihat Liga Korinthos (sepak bola). Liga Korinthos setelah kematian Philip II. Liga Korinthos, atau Liga Korintus, juga kadang-kadang disebut sebagai Liga Helenik (nama asli: Helenes - 'Bangsa Yunani') adalah sebuah federasi negara di Yunani yang diciptakan oleh Philippos II dari Makedonia pada musim dingin 338 SM/337 SM setelah Pertempuran Khaironea, untuk memfasilitasinya dalam menggunakan kekuatan militer terkait perangnya melawan Persia. Nama 'Liga Kor...

 

Indiana township trustee

Elected office A township trustee is an elected official in the local government of the U.S. state of Indiana. A township trustee administers a township, which in Indiana is the primary political subdivision of a county, and in common with most other state officials serves a term of four years. Duties Benton Township Fire Department in Monroe County State law requires the township trustee to perform the following duties:[1] Keeping a written record of official proceedings. Managing al...

 

Permainan siluman

Artikel ini bukan mengenai Siluman. Artikel ini adalah bagian dari seri:Permainan video Pelantar Dingdong Konsol permainan Konsol video rumah Permainan elektronik Konsol genggam Permainan ponsel Permainan daring Permainan PC Linux Mac Genre Laga Berhantam Bertarung Arung pelantar Bertahan hidup Siluman Bertahan hidup horor Petualangan Bermain peran Bermain peran laga Bermain peran taktik Simulasi Konstruksi dan manajemen Simulasi kehidupan Olahraga Kendaraan Strategi Bertarung daring banyak p...

Punk jazz

Fusion music genre Not to be confused with Punk Jazz, a composition by Jaco Pastorius, or with Jazzpunk, a video game. This article needs additional citations for verification. Please help improve this article by adding citations to reliable sources. Unsourced material may be challenged and removed.Find sources: Punk jazz – news · newspapers · books · scholar · JSTOR (May 2022) (Learn how and when to remove this message)Punk jazzStylistic originsPunk r...

 

العلاقات الهندية اللاوسية

العلاقات الهندية اللاوسية الهند لاوس   الهند   لاوس تعديل مصدري - تعديل   العلاقات الهندية اللاوسية هي العلاقات الثنائية التي تجمع بين الهند ولاوس.[1][2][3][4][5] مقارنة بين البلدين هذه مقارنة عامة ومرجعية للدولتين: وجه المقارنة الهند لاوس المس�...

 

Buddy Buddy

Questa voce sull'argomento film commedia è solo un abbozzo. Contribuisci a migliorarla secondo le convenzioni di Wikipedia. Segui i suggerimenti del progetto di riferimento. Buddy BuddyJack Lemmon e Walter Matthau in una scena del filmTitolo originaleBuddy Buddy Paese di produzioneStati Uniti d'America Anno1981 Durata96 Dati tecniciMetrocolor Generecommedia RegiaBilly Wilder SoggettoFrancis Veber, Billy Wilder SceneggiaturaBilly Wilder, I. A. L. Diamond ProduttoreJay Weston FotografiaH...

Stazione di Kashimada

Kashimadastazione ferroviaria鹿島田 Vista della stazione LocalizzazioneStato Giappone LocalitàSaiwai-ku, KawasakiKanagawa Coordinate35°33′06.12″N 139°40′30.72″E35°33′06.12″N, 139°40′30.72″E Linee■ Linea Nambu StoriaStato attualeIn uso Attivazione1927 CaratteristicheTipoStazione in superficie passante Binari2 OperatoriEast Japan Railway Company InterscambiBus Statistiche viaggiatorial giorno16.787 (2011) FonteJR East Modifica dati su Wikidata · Manuale La s...

 

Eberhard's theorem

In mathematics, and more particularly in polyhedral combinatorics, Eberhard's theorem partially characterizes the multisets of polygons that can form the faces of simple convex polyhedra. It states that, for given numbers of triangles, quadrilaterals, pentagons, heptagons, and other polygons other than hexagons, there exists a convex polyhedron with those given numbers of faces of each type (and an unspecified number of hexagonal faces) if and only if those numbers of polygons obey a linear e...

 

Jack MacGowran

Este artículo o sección necesita referencias que aparezcan en una publicación acreditada. Busca fuentes: «Jack MacGowran» – noticias · libros · académico · imágenesEste aviso fue puesto el 27 de diciembre de 2023. Jack MacGowran Información personalNacimiento 13 de octubre de 1918 Dublín (Reino Unido de Gran Bretaña e Irlanda) Fallecimiento 31 de enero de 1973 o 30 de enero de 1973 Nueva York (Estados Unidos) Causa de muerte Gripe Nacionalidad IrlandesaEduca...

هرم ني أوسر رع

هرم ني أوسر رعني أوسر رعالإحداثيات29°53′44″N 31°12′19″E / 29.89556°N 31.20528°E / 29.89556; 31.20528الاسم القديم Mn-swt-Nj-wsr-RˁMen-sut Ni-user-Re[1]Enduring are the places of Nyuserre[2] Alternatively translated as The places of Nyuserre Endure[3] or Established are the places of Nyuserre[4]التشيدالأسرة الخامسة (القرن الخامس والعشرون قبل ال�...

 

1st Continental Light Dragoons

This article includes a list of general references, but it lacks sufficient corresponding inline citations. Please help to improve this article by introducing more precise citations. (February 2012) (Learn how and when to remove this message) 1st Continental Light Dragoons1st Legionary CorpsActive1776–1783Allegiance Continental CongressTypeDragoonSize6 troopsPart ofContinental ArmyNickname(s)Bland's HorseColorsbrown coats with green facings, after 1781 blue coats with red facingsEngag...