موت دماغي

الموت الدماغي
معلومات عامة
من أنواع غيبوبة  تعديل قيمة خاصية (P279) في ويكي بيانات
الأسباب
الأسباب صدمة الدماغ،  وأمراض دماغية وعائية،  وشنق،  واختناق  تعديل قيمة خاصية (P828) في ويكي بيانات
الإدارة
حالات مشابهة موت  تعديل قيمة خاصية (P1889) في ويكي بيانات
تعديل مصدري - تعديل  طالع توثيق القالب

الموت الدماغي (بالإنجليزية: brain death)‏ هو تعريف قانوني للموت وظهر في الستينيات من القرن العشرين نتيجة تطور إمكانيات الإنعاش في المحافظة على التهوية الدورة الدموية. التعريف المبسط للموت الدماغي هو التوقف اللامعكوس لكامل نشاط الدماغ، بما في ذلك قدرته على التحكم اللاإرادي بالوظائف الحيوية، نتيجة موت عصبونات الدماغ والقطع الرقبية العليا للنخاع؛ بسبب توقف الدورة الدموية والأكسجة، مع استمرار نشاط الدورة الدموية والتهوية بفضل التهوية الآلية المستمرة. يجب عدم الخلط بين الموت الدماغي والحالة الإنباتية المستديمة.

الموت الدماغي هو الفقدان الكامل لوظائف الدماغ بحيث يتعذر علاجه (بما يتضمن النشاطات اللاإرادية اللازمة للحياة).[1][2][3][4] وهو أحد الطريقتين لتحديد الموت بناءً على القانون الموحد في الأمم المتحدة (الطريقة الأخرى لتحديد الموت هي التوقف النهائي للوظائف الدورانية والتنفسية).[5] وهو حالة مختلفة عن الغيبوبة المتواصلة التي يعد الإنسان فيها على قيد الحياة.

يتم اعتبار الموت الدماغي تشخيصاً كافياً لانتهاء حياة الإنسان قانونيًا ويصدر بحقه شهادة وفاة. عدة أجزاء من الدماغ يمكن أن تبقى حية وتستمر بالقيام بوظائفها على الرغم من تضرر أجزاء أخرى منه، ومصطلح «الموت الدماغي» يشتمل على أكثر من جزء على الرغم من أننا بالعودة إلى القاموس الطبي المعتمد نجد أنه يعني موت المخ بشكل رئيسي إلا أن المكتبة الوطنية الأمريكية للطب (MeSH) عرفت الموت الدماغي بما يتضمن تلف الجذع الدماغي أيضًا.[6]

التفريق بين التعريفين مهم جدًا، فمثلًا عند تلف المخ للشخص المصاب مع سلامة الجذع يمكن أن يستمر نبض القلب والتهوية في الجهاز التنفسي دون مساعدة أي نشاط لاإرادي بينما في حالة الموت الدماغي الكامل أي تلف الجذع أيضًا لا يمكن استمرار هذه الوظائف دون الاستعانة بأجهزة للمحافظة على الحياة.

الأشخاص المشخصين بالموت الدماغي يمكن خضوعهم لعمليات إزالة للأعضاء لغايات التبرع بها، بالمقابل لا تجد الفكرة تقبل عند العديد بل هناك من يعمل على حصر التبرع بمن يتم تشخيصه بالموت الدماغي إضافة لموت القلب والجهاز التنفسي (الموت الكامل) مما يصعب توفير عمليات زراعة الأعضاء لمن هم بحاجة لها.

الوفاة من الناحية القانونية

عادة تعد الوفاة من الناحية الطبية والقانونية التعطل النهائي لبعض وظائف الجسم الحيوية كالتنفس والنبض خاصةً. لكن مع تطور الطب في إنعاش المرضى المشخصين بتوقف التنفس، كالنبض أو العلامات الحيوية الأخرى كان لا بد من استحداث تعريف جديد للوفاة، مما زاد الحاجة لاستخدام الأجهزة للحفاظ على حياة المرضى وارتفاع القدرة والحاجة لزراعة الأعضاء. منذ الستينيات تم سن قانون لتحديد حالات الموت (الحالات التي تصدر لها شهادة وفاة) ليتم تنفيذه بجميع الدول مع تفعيل برنامج زراعة الأعضاء. كانت فنلندا أول الدول الأوروبية التي صنفت الموت الدماغي كحالة وفاة للإنسان، في عام 1971. قامت كانساس في الولايات المتحدة بسن قانون مشابه.[7]

في السبعينيات قامت المحكمة العليا لولاية نيوجيرسي بمنح المرضى وأهاليهم الحق بالاختيار بين إزالة الأجهزة الداعمة للحياة أو إبقائها.[8] قامت لجنة آد هوك في هارفارد عام 1968 بنشر تقرير محوري لتعريف الغيبوبة الدائمة.[9][10] تم الإجماع على المعايير اللازمة في هارفارد تدريجيًا لنصل إلى ما يعرف الآن بالموت الدماغي. عام 1976 بعد حادثة كارين آن كوينلان قام المجلس التشريعي في الولايات المتحدة بالموافقة على تصنيف الموت الدماغي كمؤشر للموت. سنة 1981 أصدرت اللجنة الرئاسية تقرير لتحديد حالات الموت من الناحية الطبية، القانونية والأخلاقية[11] والذي يرفض اعتبار موت الأجزاء العلوية من الدماغ كموت الدماغ بشكل كامل. يعدّ هذا التقرير الأساس للقانون المعمول به في تحديد حالات الموت في 39 ولاية في الولايات المتحدة والتي تخضع لعملية توحيد المعايير فيها.[12]

اليوم، كلا اللَجان القانونية والطبية في الولايات المتحدة تستخدم مصطلح الموت الدماغي كتعريف قانوني للموت النهائي للفرد، ما يصنف الفرد كمتوفى حتى وإن كانت الأجهزة الطبية تحافظ على عمليات الأيض في الجسم فاعلة. عام 1995 قامت الكلية الملكية للأطباء في المملكة المتحدة برفض الإدعاء الحاصل عام 1979 بأن الفحوصات التي نشرت عام 1976 تكفي لتشخيص الموت الدماغي واقترحت تعريف جديد للموت بأنه الفقدان النهائي لوظائف جذع الدماغ.[13] هذا التعريف الجديد، أي فقدان القدرة على الوعي والتنفس التلقائي بالإضافة لاختبارات 1976 تم اعتمادها كأساس لإصدار شهادة الوفاة لأغراض التبرع بالأعضاء.[14][15]

المعايير الطبية

من المهم أي يكون أفراد العائلة والمتخصصون بالرعاية الصحية على دراية تامة ببعض الحركات الطبيعية والتي تعرف بمتلازمة لازاروس التي تحدث في حالة الموت الدماغي للشخص والإبقاء على وظائفه الحيوية من خلال الأجهزة الطبية. الخلايا الحية التي تحافظ على استمرار هذه الوظائف ليست خلايا دماغية أو خلايا خاصة بجذع الدماغ بل هي خلايا من الحبل الشوكي. في بعض الأحيان هذه الحركة لوظائف الجسم تعطي أمل كاذب لعائلة المريض.

خلال التشخيص السريري الفيزيائي للأفراد المشخصين بالموت الدماغي لا يكون هناك أي دليل حيوي على فاعلية عمل وظائفهم الدماغية. يتضمن ذلك عدم الاستجابة للألم وتوقف ردات الفعل التي يعد الدماغ المسؤول عنها، كاستجابة الحدقة (أي ثبات الحدقتين), الاستجابة العينية الدماغية، استجابة القرنية، وايضا لا يكون هناك استجابة لاختبارات الحرارة ويتوقف التنفس التلقائي. يوجد بعض الحالات التي يصعب التمييز بينها وبين الموت الدماغي مع ضرورة ذلك كاستعمال جرعة زائدة من البربيتوريك (حامض مسكن), أو جرعات زائدة من الكحول أو من المهدئات، انخفاض درجة حرارة الجسم، نقص سكر الدم، الغيبوبة والحالات الغيبوبة المزمنة. بعض المرضى الفاقدين للوعي يعودون إلى حالتهم السابقة قبل الغيبوبة أو كحالة قريبة لها، وبعض المرضى الذين يعانون من خلل عصبي شديد غير عكسي تبقى لديهم القدرة على أداء بعض الوظائف الدماغية الاساسية مثل التنفس التلقائي، على الرغم من فقدان وظائف قشرة الدماغ وجذعه وهذه الحالة تسمى (انعدام الدماغ). لاحظ أن النشاطات الكهربائية في الدماغ من الممكن أن تتوقف بشكل كامل أو تنخفض لدرجة لا يمكن الكشف عنها باستخدام معظم الأجهزة. يكون شكل ال EEG في هذه الحالة كخط مستقيم، كما هو الحال في التخدير القوي وتوقف القلب.[16]

على الرغم من أن الولايات المتحدة لا تعدّ اختبار ال EEG متطلبا لتحديد الموت إلا أنها تعده عاملا مؤكدا عليه، على عكس المملكة المتحدة التي لا تعدّه كذلك لأن أي نشاط يعود لأجزاء من الدماغ فوق الجذع النخاعي لا علاقة لها في تشخيص الموت.[17]

تشخيص الموت الدماغي يجب أن يكون دقيقاَ جداَ حتى يتم التأكد أن الوظائف الحيوية توقفت بلا عودة. المعايير القانونية تتفاوت في ذلك لكن بشكل عام تحتاج فحوصا عصبية من خلال طبيبين مختلفين. هذه الفحوصات يجب أن تظهر تعطل تام ونهائي لوظائف الدماغ (بالإضافة لوظائف جذع الدماغ في المملكة المتحدة)،[18] بالإضافة إلى فحصين منفصلين لل EEG خلال 24 ساعة (في بعض الدول إذا كان السبب في العطل الدماغي ضرر جسدي واضح لا يكون هناك حاجة لكل هذا الوقت).

يجب أن يتواجد المريض تحت درجة حرارة طبيعية وأن يكون جسده خالياَ من الأدوية التي تثبط عمل الدماغ عند إجراء فحوصات الEEG . فحص النوكليد المشع: يظهر عدم تدفق للدم في الجمجمة. عندما يظهر هذا الاختبار انعدام التدفق للدم يجب أن يتم الاستعانة بفحوصات إضافية كتورم الدماغ المؤقت، فهذا الفحص وحده قد ينتج عنه خطأ خلال ال72 ساعة الأولى، فالمريض قد يستعيد صحته إن أعطي وقتاَ إضافياَ.[19] عام 2008 حصل خطأ بنتيجة الفحص لزاك دنلاب بسبب الوذمة الدماغية بشكل مؤقت (تجمع سائل أصفر على الدماغ). التصوير المقطعي للأوعية الدماغية غير مطلوب وغير فعال في التشخيص.[20]

مسح النويدات المشعة: لا تدفق للدم داخل الجمجمة وعلامة "الانف الساخن".

التبرع بالأعضاء

يعدّ تشخيص الموت الدماغي كحالة تسمح بإصدار شهادة وفاة لها، مع ذلك يجب أن يفهم جيدًا بأنها حالة مختلفة عن الموت البيولوجي المتعارف عليه عالميًا.[21] استخدام الأجهزة الطبية للمحافظة على وظائف الأعضاء الحيوية للأفراد المشخصين بالموت الدماغي يجعل لهم الأولوية بالتبرع ويتم الإستمرار باستخدامها ريثما يتم الانتهاء من إزالة الأعضاء من المتبرع، يعدّ التاريخ المسجل لموت الدماغ هو التاريخ الرسمي لإعلان الوفاة للمتبرع.[22]

في بعض الدول (مثل إسبانيا،[23] بولندا، ويلز، البرتغال، فرنسا) يتم اعتبار أي إنسان مشخص بالموت الدماغي كمتبرع تلقائيًا، على الرغم من ذلك تضمن بعض السلطات القضائية في (سنغافورة، إسبانيا، ويلز، فرنسا، جمهورية التشيك، البرتغال) الحق بالانسحاب من نظام التبرع. في مناطق أخرى تعدّ موافقة الأهل أو أحد الأقارب ضرورة لقبول التبرع بالأعضاء. في نيوزلاند، أستراليا، المملكة المتحدة (باستثناء ويلز) ومعظم الولايات في الولايات المتحدة يتم سؤال السائقين عن رأيهم بالتسجيل في نظام التبرع بالأعضاء.[24]

في الولايات المتحدة إذا توفى أو قارب أحد المرضى على الوفاة يجب على المستشفيات إبلاغ منظمة التبرع بجميع بيانات الشخص والمحافظة عليه ريثما يتم تقييمه لإمكانية التبرع.[25] يتم الإبقاء على أجهزة الإنعاش حتى يتم إزالة العضو من المتبرع، إذا أبدى أحد المرضى رفضه لاستخدام أجهزة الإنعاش مسبقًا للرعاية الصحية مع تقبله للتبرع بالأعضاء قد لا ينجح هذا التبرع لبعض الأعضاء الحيوية كالقلب والرئتين.[26]

مراحل مفهوم الموت للدماغ

  1. موت المخ: أو موت قشر الدماغ ويسمى بالحالة الإنباتية وهو موت خلايا القشرة المخية المسؤولة عن الوظائف العليا عند الإنسان دون أن تتأثر المراكز الدماغية المسؤولة عن العمليات الحيوية كالتنفس وعمل القلب.
  2. موت جذع الدماغ: أو ما يسمى بالحياة غير المستقرة أو حركة الذبوح.وهو موت الجزء الذي فيه مراكز عصبية تنظم ضربات القلب وتنظم عمليات التنفس.
  3. موت الدماغ: أي توقف النشاط الكهربائى للدماغ كلية.

الموت الدماغي ونقل الأعضاء

قانونياً (في بعض الدول) يمكن ازالة أعضاء الميت دماغيّا ونقلها إلى من يحتاجها من المرضى بشرط أن يتم إبقاء الميت دماغيا تحت التنفس الاصطناعي وإبقاء ضغط الدم في الحدود الطبيعية وقد يتم استخدام بعض الأدوية.و يتطلب موافقة المريض الخطية أو موافقة الوصي القانوني عليه ويتم نقل الأعضاء للمرضى المتقاربين معه بالنواحي الجينية حسب وزمرة الدم وتكون الأولوية بالطبع للمرضى أصحاب الأقدمية على لائحة الانتظار.

مواضيع متعلقة

المراجع

  1. ^ "Brain death". Encyclopedia of Death and Dying. مؤرشف من الأصل في 2019-04-06. اطلع عليه بتاريخ 2014-03-25.
  2. ^ Young، G Bryan. "Diagnosis of brain death". UpToDate. مؤرشف من الأصل في 2017-09-01. اطلع عليه بتاريخ 2014-03-25.
  3. ^ Goila، A.؛ Pawar، M. (2009). "The diagnosis of brain death". Indian Journal of Critical Care Medicine. ج. 13 ع. 1: 7–11. DOI:10.4103/0972-5229.53108. PMC:2772257. PMID:19881172.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: دوي مجاني غير معلم (link)
  4. ^ Machado، C. (2010). "Diagnosis of brain death". Neurology International. ج. 2. DOI:10.4081/ni.2010.e2.
  5. ^ "Uniform Determination of Death Act" (PDF). National Conference of Commissioners on Uniform State Laws. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2016-03-04. اطلع عليه بتاريخ 2014-03-26.
  6. ^ Elsevier، Dorland's Illustrated Medical Dictionary، Elsevier، مؤرشف من الأصل في 2017-09-29.
  7. ^ (Randell T. (2004). "Medical and legal considerations of brain death". Acta Anaesthesiologica Scandinavica. ج. 48 ع. 2: 139–144. DOI:10.1111/j.0001-5172.2004.00304.x. PMID:14995934.
  8. ^ Epstein، Sue (28 أبريل 2010). "N.J. court to rule whether hospitals may refuse life support despite wishes of families, patients". NJ.com. مؤرشف من الأصل في 2017-03-16. اطلع عليه بتاريخ 2014-03-05.
  9. ^ "A definition of irreversible coma: report of the Ad Hoc Committee of the Harvard Medical School to Examine the Definition of Brain Death". JAMA. ج. 205: 337–40. 1968. DOI:10.1001/jama.1968.03140320031009.
  10. ^ Life-sustaining Technologies and the Elderly نسخة محفوظة 12 يناير 2014 على موقع واي باك مشين.
  11. ^ "Defining death: a report on the medical, legal and ethical issues in the determination of death". مؤرشف من الأصل في 2019-12-14.
  12. ^ of Death Act "Legislative Fact Sheet – Determination of Death Act". Uniform Law Commission. مؤرشف من الأصل في 2018-09-03. اطلع عليه بتاريخ 2012-05-08. {{استشهاد ويب}}: تحقق من قيمة |مسار أرشيف= (مساعدة)
  13. ^ Criteria for the diagnosis of brain stem death. J Roy Coll Physns of London 1995;29:381-2
  14. ^ A Code of Practice for the Diagnosis and Confirmation of Death. Academy of Medical Royal Colleges. 70 Wimpole Street, London, 2008
  15. ^ American Academy of Neurology. (2000, January 13).Spontaneous Movements Often Occur After Brain Death.Science Daily.
  16. ^ Karasawa، H؛ وآخرون (يناير 2001). "Intracranial electroencephalographic changes in deep anesthesia". Clin Neurophysiol. ج. 112 ع. 1: 25–30. DOI:10.1016/s1388-2457(00)00510-1. PMID:11137657. {{استشهاد بدورية محكمة}}: Explicit use of et al. in: |الأخير2= (مساعدة)
  17. ^ A Code of Practice for the Diagnosis of Death. Academy of Medical Royal Colleges, 70 Wimpole Street, London, 2008
  18. ^ Waters، C. E.؛ French، G.؛ Burt، M. "Difficulty in brainstem death testing in the presence of high spinal cord injury". British Journal of Anaesthesia. ج. 92 ع. 5: 762. DOI:10.1093/bja/aeh117. مؤرشف من الأصل في 2014-02-26.
  19. ^ NeuroLogica Blog » Brain Dead نسخة محفوظة 01 سبتمبر 2017 على موقع واي باك مشين.
  20. ^ Taylor، T؛ Dineen، RA؛ Gardiner، DC؛ Buss، CH؛ Howatson، A؛ Pace، NL (31 مارس 2014). "Computed tomography (CT) angiography for confirmation of the clinical diagnosis of brain death". The Cochrane database of systematic reviews. ج. 3: CD009694. DOI:10.1002/14651858.CD009694.pub2. PMID:24683063.
  21. ^ Truog RD, Miller FG. The meaning of brain death. JAMA Internal Medicine 2014, Publ online June 9, 2014 : http://archinte.jamanetwork.com نسخة محفوظة 24 أكتوبر 2020 على موقع واي باك مشين.
  22. ^ "Understanding Brain Death". مؤرشف من الأصل في 2019-03-27. What is the legal time of death for a brain dead patient? The legal time of death is the date and time that doctors determine that all brain activity has ceased. This is the time that is noted on the patient's death certificate.
  23. ^ Organización Nacional de Transplantes – Consentimiento familiar y donación نسخة محفوظة 04 يوليو 2017 على موقع واي باك مشين.
  24. ^ "National Donate Life America Donor Designation State Report Card 2013" (PDF). ص. 6 & 7. مؤرشف من الأصل في 2014-03-22. 2012 State Comparisons
  25. ^ "State and Federal Law on Organ Procurement". مؤرشف من الأصل في 2015-07-08. Unless the individual expressed contrary intent, a hospital must take measures to ensure the medical suitability of an individual at or near death while a procurement organization examines the patient for suitability as a donor.
  26. ^ "Frequently Asked Questions About Donation". مؤرشف من الأصل في 2018-04-24. DNR will be honored. You can still be a tissue donor.
إخلاء مسؤولية طبية
في كومنز صور وملفات عن Brain death.

Read other articles:

Achille Zavatta

Achille ZavattaZavatta tahun 1974Lahir(1915-05-06)6 Mei 1915La Goulette, TunisiaMeninggal16 November 1993(1993-11-16) (umur 78)Ouzouer-des-Champs, Loiret, PrancisSebab meninggalBunuh diriMakamPemakaman Père LachaisePekerjaanBadut Achille Zavatta (6 Mei 1915 – 16 November 1993) merupakan seorang badut Prancis, seniman dan operator sirkus. Biografi Zavatta lahir di La Goulette, Tunisia, ia adalah putra Federico Zavatta, seorang pemilik sirkus. Ia memulai pertunjukan pertamanya dal...

 

Natalie Portman

Natalie PortmanNatalie Portman pada tahun 2019 di San Diego Comic-ConLahir9 Juni 1981 (umur 42)[1]Yerusalem, IsraelKebangsaanIsraelAmerikaAlmamater Universitas Harvard (AB) Universitas Ibrani Yerusalem[2][3] PekerjaanAktrisdirektorproduserTahun aktif1993–sekarangKaryaDaftar lengkapSuami/istriBenjamin Millepied ​(m. invalid year)​Anak2PenghargaanDaftar lengkapTanda tangan Natalie Hershlag[4][5] (Ibrani: נט�...

 

Albert W. Hicks

19th-century American pirate Albert W. HicksBornc. 1820Foster, Rhode Island, USDied(1860-07-13)July 13, 1860 (age 39–40)Bedloe's Island, New York, USCause of deathExecution by hangingOccupation(s)Thief, murderer, mutineer, pirateChildren1Conviction(s)PiracyCriminal penaltyDeath Albert W. Hicks (c. 1820 – July 13, 1860), also known as Elias W. Hicks, William Johnson, John Hicks, and Pirate Hicks, was a triple murderer and one of the last people executed for piracy in the United State...

لانكادا (هيوس)

لانكادا   تقسيم إداري البلد اليونان  [1] خصائص جغرافية إحداثيات 38°28′42″N 26°07′25″E / 38.4782°N 26.1235°E / 38.4782; 26.1235   الارتفاع 13 متر  السكان التعداد السكاني 552 (resident population of Greece) (2021)867 (resident population of Greece) (2001)990 (resident population of Greece) (1991)760 (resident population of Greece) (2011)  معلو...

 

يهودا ليفين

هذه المقالة يتيمة إذ تصل إليها مقالات أخرى قليلة جدًا. فضلًا، ساعد بإضافة وصلة إليها في مقالات متعلقة بها. (ديسمبر 2020) يهودا ليفين   معلومات شخصية الميلاد سنة 1954 (العمر 69–70 سنة)  مواطنة الولايات المتحدة  الحياة العملية المهنة رباني،  وسياسي  الحزب الحزب الجمهو...

 

Синелобый амазон

Синелобый амазон Научная классификация Домен:ЭукариотыЦарство:ЖивотныеПодцарство:ЭуметазоиБез ранга:Двусторонне-симметричныеБез ранга:ВторичноротыеТип:ХордовыеПодтип:ПозвоночныеИнфратип:ЧелюстноротыеНадкласс:ЧетвероногиеКлада:АмниотыКлада:ЗавропсидыКласс:Пт�...

Синелобый амазон

Синелобый амазон Научная классификация Домен:ЭукариотыЦарство:ЖивотныеПодцарство:ЭуметазоиБез ранга:Двусторонне-симметричныеБез ранга:ВторичноротыеТип:ХордовыеПодтип:ПозвоночныеИнфратип:ЧелюстноротыеНадкласс:ЧетвероногиеКлада:АмниотыКлада:ЗавропсидыКласс:Пт�...

 

Qalansawe

Qalansawe קַלַנְסֻוָהقلنسوةTranskripsi bahasa Ibrani • ISO 259Qalansuwa • Translit.Kalansuwa atau Qalansuwa • Juga dieja sebagaiKalansoueh,[1] Qalansuwa (tidak resmi)DistrikTengahPemerintahan • JenisKota • Kepala Daerah(Inkumben: Abdel Baset Salame - Mahmoud Kahdega)Luas • Total7.800 dunams (7,8 km2 or 3,0 sq mi)Populasi (2008) • Total18.500 ...

 

Rashaya District

District in Beqaa Governorate, LebanonRashaya DistrictDistrictقضاء راشياRashaya CitadelLocation in LebanonCountry LebanonGovernorateBeqaa GovernorateCapitalRashayaArea • Total187 sq mi (485 km2)Population • Estimate (31 December 2017)47,122Time zoneUTC+2 (EET) • Summer (DST)UTC+3 (EEST) Rashaya District (Arabic: قضاء راشيا) is an administrative district in the Beqaa Governorate of the Republic of Lebanon. Al-Rafid,...

Aviva Stadium

Dublin ArenaAviva Stadium Informazioni generaliStato Irlanda Ubicazione62 Lansdowne Road, Dublin 4 Inizio lavori18 maggio 2007 Inaugurazione14 maggio 2010 Costo410000000 € ProprietarioIrish Rugby Football Union GestoreLansdowne Road Stadium Development Company ProgettoStudio PopulousScott Tallon Walker Prog. strutturaleBuroHappoldCimolai Intitolato aAviva Group Ireland Informazioni tecnichePosti a sedere51 700 Classificazionecategoria 4 UEFA StrutturaPianta ovale CoperturaTot...

 

约翰斯顿环礁

此條目可参照英語維基百科相應條目来扩充。 (2021年5月6日)若您熟悉来源语言和主题，请协助参考外语维基百科扩充条目。请勿直接提交机械翻译，也不要翻译不可靠、低品质内容。依版权协议，译文需在编辑摘要注明来源，或于讨论页顶部标记{{Translated page}}标签。 约翰斯顿环礁Kalama Atoll 美國本土外小島嶼 Johnston Atoll 旗幟颂歌：《星條旗》The Star-Spangled Banner約翰斯頓環礁�...

 

Escambia County, Alabama

County in Alabama, United States This article is about the county in Alabama. For the adjacent county in Florida, see Escambia County, Florida. For the river, see Escambia River. County in AlabamaEscambia CountyCountyEscambia County, Alabama CourthouseLocation within the U.S. state of AlabamaAlabama's location within the U.S.Coordinates: 31°07′36″N 87°09′44″W / 31.126666666667°N 87.162222222222°W / 31.126666666667; -87.162222222222Country United States...

History of Manila

See also: Timeline of Manila, Timeline of Philippine history, and Prehistory of Manila This article's factual accuracy may be compromised due to out-of-date information. The reason given is: this article reflects historical paradigms about early Philippine history which have since been refined or disproven by critical historiographers and anthropologists. Most urgently, it needs to reflect current academic consensus on the indigenous Malayo-Polynesian roots of early Philippine cultures, and ...

 

Fiat Panorama

This article is about a station wagon made in Brazil. For Fiat Ducato Panorama, see Fiat Ducato. For Fiat 131 Panorama, see Fiat 131. For Fiat 128 Panorama, see Fiat 128. For Fiat Panorama in Singapore, see Fiat Doblò.This article relies largely or entirely on a single source. Relevant discussion may be found on the talk page. Please help improve this article by introducing citations to additional sources.Find sources: Fiat Panorama – news · newspapers · books...

 

Palm Springs, California

City in Riverside County Palm Springs redirects here. For other uses, see Palm Springs (disambiguation). City in California, United StatesPalm SpringsCity FlagSealLocation within Riverside CountyPalm SpringsLocation within CaliforniaShow map of CaliforniaPalm SpringsLocation within the United StatesShow map of the United StatesCoordinates: 33°49′49″N 116°32′43″W / 33.83028°N 116.54528°W / 33.83028; -116.54528[1]CountryUnited StatesStateCaliforniaCou...

Armenian State Pedagogical University

This article has multiple issues. Please help improve it or discuss these issues on the talk page. (Learn how and when to remove these template messages) This article needs additional citations for verification. Please help improve this article by adding citations to reliable sources. Unsourced material may be challenged and removed.Find sources: Armenian State Pedagogical University – news · newspapers · books · scholar · JSTOR (June 2019) (Learn how ...

 

Liga Nacional de Básquet Awards

LNB awards, statistical leaders, records, and honours Individual Awards MVP Finals MVP Ideal Quintet Best Foreign Player Most Improved Player Revelation of the Year Sixth Man of the Year Coach of the Year Statistics Statistical Leaders vte The Liga Nacional de Básquet Awards (English: National Basketball League Awards) are the yearly individual awards that are given by Argentina's top-tier level men's professional club basketball league, the Liga Nacional de Básquet (LNB), or La Liga...

 

Battle of Big Mound

Battle of the American Civil War Battle of Big MoundPart of Sioux Wars, American Civil WarBig Mound battlefieldDateJuly 24, 1863LocationDakota TerritoryPresent-day Kidder County, North DakotaResult U.S. victoryBelligerents United States of America Santee SiouxYankton, Yanktonai and Teton SiouxCommanders and leaders Henry Hastings Sibley InkpadutaStanding BuffaloStrength 2,056 soldiers60 mixed-blood and Sioux scouts 1,000-1,500Casualties and losses 3 killed, 4 wounded Uncertain, 9 or more kill...

Academic dress in the United Kingdom

Academic dress of King's College London, designed by Vivienne Westwood The academic dress of the United Kingdom and Ireland has a long history and has influenced the academic dress of America and beyond. The academic square cap was invented in the UK as well as the hood which developed from the lay dress of the medieval period. Irish academic dress is virtually the same as that in the United Kingdom given the common history and proximity of each other. Many other Commonwealth countries also ...

 

أزيريدين

أزيريدين أزيريدين أزيريدين الاسم النظامي (IUPAC) Aziridine أسماء أخرى Azacyclopropane, Ethylene imine, Aminoethylene, Azirane, Dimethyleneimine, Dimethylenimine, Ethylimine المعرفات رقم CAS 151-56-4 Y بوب كيم 9033  مواصفات الإدخال النصي المبسط للجزيئات C1CN1 المعرف الكيميائي الدولي 1S/C2H5N/c1-2-3-1/h3H,1-2H2 YKey: NOWKCMXCCJGMRR-UHFFFAOYSA-N Y الخواص ...