كرية شائكة[1] أو الخلية المهمازية[1][2] أو الكرية الحمراء المشوَّكة[3] (بالإنجليزية: Acanthocyte) (من الكلمة اليونانية ἄκανθα أكانثا، وتعني 'شوكة')، وتشير في البيولوجياوالطب إلى شكل من أشكال خلايا الدم الحمراء يكون لديه غشاء خلوي شائك، نتيجة بروزات شوكية غير طبيعية.[4][5] وهناك مصطلح مماثل هو الخلايا المهمازية. وفي كثير من الأحيان قد يكون هناك خلط مع فصيمة كروية (بالإنجليزية: Schistocyte).
يمكن أن يشير مصطلح الخلايا المهمازية (Spur cells) للكريات الشائكة،[8] أو قد يشير في بعض المصادر إلى مجموعة فرعية محددة من "الكريات الشائكة المتطرفة" التي خضعت للتعديل من قِبل الطحال، حيث أصبحت الأشواك ثلمة، وأصبحت الخلايا كروية، كما يحدث في بعض المرضى الذين يعانون من أمراض كبدية حادة.[9]
ويشير مصطلح كثرة الكريات الشائكة (Acanthocytosis) إلى وجود هذا النوع من خلايا الدم الحمراء المحببة، كما يمكن أن يحدث في تليف الكبد الحاد أو التهاب البنكرياس،[8] كما يمكن أن يشير إلى مرض فقد البروتين الشحمي بيتا من الدم على وجه التحديد، وهي حالة سريرية تتميز بوجود خلايا الدم الحمراء الشائكة، ومشاكل عصبية، وإسهال دهني.[10] كثرة الكريات الشائكة (المعروف أيضا باسم فقد البروتين الشحمي بيتا من الدم، أو نقص صميم البروتين الشحمي بيتا، أو متلازمة باسن-كورنزويغ) هي اضطراب وراثي نادر مسؤول عنه جين جسدي متنحي، يحدث نتيجة عدم القدرة على الهضم الكامل للدهون الغذائية في الأمعاء؛ نتيجة لطفرات مختلفة في الجين المسؤول عن بروتين نقل الدهون الثلاثية الصغيرة.[11]
الفسيولوجيا المرضية
تنشأ الكريات الشائكة من أي من هاتين الآليتين. إما نتيجة تغيرات في دهون الغشاء، كما في فقد البروتين الشحمي بيتا من الدم، والخلل الوظيفي للكبد. أو نتيجة تغيير في بروتينات الغشاء الهيكلية في حالة متلازمة ماكليود.
في حالة الخلل الوظيفي للكبد، يتراكم البروتين الدهني الناقص صميم البروتين الشحمي ألفا-2 في البلازما، مما يسبب زيادة الكوليسترول في كرات الدم الحمراء. ويتسبب ذلك في حدوث تشوهات في غشاء كرات الدم الحمراء، التي تخضع لإعادة تشكيل في الطحال منتجا الخلايا المهمازية.
بينما في حالة فقد البروتين الشحمي بيتا من الدم، يسبب نقص الدهون، وفيتامين E تكون كرات الدم الحمراء المشوهة.
وينبغي تمييز الكريات الشائكة من الكريات الحمراء الشائكة (echinocytes)، والتي على الرغم من وجود تحززات بها إلا أنهما مختلفان في أن الكريات الحمراء الشائكة لديها زوائد متعددة، وصغيرة، موجودة على مسافات منتظمة على غشاء الخلية.[9][13] وعادة ما تشير الكريات الحمراء الشائكة إلى اليوريمية، ولكن يمكن رؤيتها أيضا في العديد من الظروف، بما في ذلك انحلال الدم الخفيف في حالة نقص مغنيزيوم الدم، ونقص فوسفات الدم، وفقر الدم الانحلالي في عدائين المسافات الطويلة، ونقص البيروفات كيناز.[12] ويمكن أيضا أن تنشأ الكريات الحمراء الشائكة في المختبر بسبب ارتفاع درجة الحموضة، وتخزين الدم، ونضوب ثلاثي فسفات الادينوزين، وتراكم الكالسيوم، والتلامس مع الزجاج.[12] كما ينبغي أيضا تمييز الكريات الشائكة من الخلايا القرنية (keratocyte)، التي تتميز بوجود عدد قليل من النتوءات الكبيرة جدا.[13]
^ ابHillman، RS؛ Ault, KA؛ Leporrier, M؛ Rinder, HM. (2011). Hematology in Clinical Practice (ط. 5th). McGraw-Hill. ISBN:978-0-07-162699-6.
^ ابMentzer WC. Spiculated cells (echinocytes and acanthocytes) and target cells. UpToDate (release: 20.12- C21.4) [1]نسخة محفوظة 10 مارس 2015 على موقع واي باك مشين.
^Longo، D؛ Fauci, AS؛ Kasper, DL؛ Hauser, SL؛ Jameson, JL؛ Loscalzo J. (2012). Harrison's Principles of Internal Medicine (ط. 18th). McGraw-Hill. ISBN:978-0-07174889-6.
^Haldeman-Englert، C؛ Zieve, D. (4 أغسطس 2011). "Bassen-Kornzweig syndrome". Pub Med Health. National Center for Biotechnology Information, U.S. National Library of Medicine. مؤرشف من الأصل في 2014-01-18.
تتضمَّن هذه المقالة معلوماتٍ طبَّيةٍ عامَّة، وهي ليست بالضرورة مكتوبةً بواسطة متخصِّصٍ وقد تحتاج إلى مراجعة. لا تقدِّم المقالة أي استشاراتٍ أو وصفات طبَّية، ولا تغني عن الاستعانة بطبيبٍ أو مختص. لا تتحمل ويكيبيديا و/أو المساهمون فيها مسؤولية أيّ تصرُّفٍ من القارئ أو عواقب استخدام المعلومات الواردة هنا. للمزيد طالع هذه الصفحة.