زمن الترمبوبلاستين الجزئي

زمن الترمبوبلاستين الجزئي
 
البنية العامة للهيبارين
البنية العامة للهيبارين

زمن الثرومبوبلاستين الجزئي partial thromboplastin time اختصار (PTT) أو زمن الثرومبوبلاستين الجزئي المنشط activated partial thromboplastin time اختصارا (aPTT or APTT) هو اختبار دم blood test يحدد ويميز حالة تخثر الدم coagulation. الاسم التاريخي لهذا المقياس هو زمن تجلط الكاولين سيفالين kaolin-cephalin clotting time اختصارا (KCCT[1] والذي يعكس الكاولين kaolin والسيفالين cephalin كمواد مستخدمة تاريخيًا في هذا الاختبار. بغض النظر عن اكتشاف الشذوذات في تخثر الدم،[2] يتم استخدام وقت الثرومبوبلاستين الجزئي أيضًا لمراقبة تأثير علاج الهيبارين heparin، وهو دواء موصوف على نطاق واسع يقلل من ميل الدم للتجلط drug that reduces blood's tendency to clot.

وظيفة الاختبار

يقيس زمن الثرومبوبلاستين الجزئي (PTT) السرعة الإجمالية التي يتخثر بها الدم عن طريق سلسلتين متتاليتين من التفاعلات الكيميائية الحيوية المعروفة باسم المسار الداخلي intrinsic pathway والمسار المشترك common pathway للتخثر coagulation. يقيس PTT عوامل التخثر coagulation factors التالية:

طرق التخثر في الحياة Coagulation in vivo
التخثر في الحياة Coagulation in vivo

العامل الأول I (الفيبرينوجين fibrinogen)

العامل الثاني II (البروثرومبين prothrombin)

العامل الخامس V (البرواكسيليرين [1]proaccelerin)

العامل الثامن VIII (المضاد للناعور anti-hemophilic factor )

العامل العاشر X ويسمى عامل ستيوارت - براور (Stuart–Prower factor)

العامل الحادي عشر XI ويسمى العامل السابق لترومبوبلاستين البلازما (plasma thromboplastin antecedent)

العامل الثاني عشر XII (عامل هاجمان Hageman factor).

غالبًا ما يستخدم وقت الثرومبوبلاستين الجزئي (PTT) جنبًا إلى جنب مع مقياس آخر لمدى سرعة حدوث تخثر الدم يسمى زمن البروثرومبين prothrombin time اختصارا (PT). يقيس زمن البروثرومبين (PT) سرعة التجلط عن طريق المسار الخارجي extrinsic pathway.

الطريقة

عادة ما يتم تحليل زمن الثرومبوبلاستين الجزئي بواسطة تقني طبي medical technologist أو فني مختبر laboratory technician على أداة آلية عند 37 درجة مئوية (كتقريب اسمي لدرجة حرارة جسم الإنسان الطبيعية human body temperature). يُطلق على الاختبار اسم «جزئي» نظرًا لغياب عامل النسيج tissue factor من خليط التفاعل.

  • يُسحب الدم في أنبوب اختبار test tube يحتوي على أوكسالات oxalate أو سترات citrate، وهي جزيئات تعمل كمضاد للتخثر anticoagulant عن طريق ربط الكالسيوم في العينة. يُمزج الدم، ثم يُطرد مركزيًا (يثفل centrifuged ) لفصل خلايا الدم عن البلازما (حيث يُقاس زمن الثرومبوبلاستين الجزئي عادةً باستخدام بلازما الدم blood plasma).
  • تُستخرج عينة من البلازما من أنبوب الاختبار وتوضع في أنبوب اختبار القياس.
  • بعد ذلك، يتم خلط فائض من الكالسيوم calcium (في معلق فسفوليبيد phospholipid) في عينة البلازما (لعكس التأثير المضاد للتخثر للأكسالات مما يسمح للدم بالتخثر مرة أخرى).
  • أخيرًا، من أجل تنشيط المسار الداخلي للتخثر intrinsic pathway، تتم إضافة المنشط (مثل السيليكا silica، والسيليت celite، والكاولين kaolin، وحمض إيلاجيك ellagic acid)، ويتم قياس الوقت الذي تستغرقه العينة للتجلط بصريًا. تستخدم بعض المختبرات مقياسًا ميكانيكيًا، والذي يزيل التداخل من العينات الدهنية lipemic واليراقانية icteric.

تفسير النتائج

يتراوح النطاق المرجعي reference range النموذجي بين 30 ثانية و 50 ثانية (حسب المختبر). يعتبر قصر زمن PTT بأنه ذو أهمية سريرية قليلة، لكن بعض الأبحاث تشير إلى أنه قد يزيد من خطر الإصابة الخثرية الصمية الدموية thromboembolism.[3]

اعتلال أوعية شعرية خثاري حاد. تكبير عالي
اعتلال أوعية شعرية خثاري حاد. تكبير عالي

تتطلب أوقات PTT العادية وجود عوامل التخثر التالية: I ، II ، V ، VIII ، IX ، X ، XI ، XII. والجدير بالذكر أن العوز في العوامل السابع أو الثالث عشر سوف لن يتم اكتشافه من خلال اختبار PTT.

قد يشير APTT المتطاول إلى:

  • استخدام الهيبارين heparin (أو تلوث العينة بالهيبارين)
  • الأجسام المضادة للفوسفوليبيد antiphospholipid antibody (خاصة مضاد التخثر الذئبي lupus anticoagulant، والذي يزيد بشكل متناقض الميل لحدوث الخثار thrombosis)
  • نقص عوامل التخثر (مثل الهيموفيليا hemophilia)
  • إنتان الدم sepsis - استهلاك عامل التخثر
  • وجود أجسام مضادة antibodies ضد عوامل التخثر (مثبطات العامل)

لتمييز الأسباب المذكورة أعلاه، يتم إجراء اختبارات المزج mixing tests، والتي يتم فيها خلط بلازما المريض (في البداية عند تخفيف 50:50) مع البلازما الطبيعية. إذا لم تختف هذه الحالة غير الطبيعية ، يُقال أن العينة تحتوي على «مثبط» (إما الهيبارين أو الأجسام المضادة لمضادات الفوسفوليبيد أو المثبطات النوعية لعامل التخثر )، بينما إذا اختفت، فمن المرجح أن يكون نقص العامل. قإن النقص في عوامل التخثر الثامن factors VIII والتاسع IX والحادي عشر XI والثاني عشر XII و بشكل نادر عامل فون ويلبراند von Willebrand factor (إذا تسبب في انخفاض مستوى العامل الثامن) يمكن أن يؤدي إلى تطاول زمن aPTT والذي يمكن تصحيحه باختبارات المزج mixing tests.

تاريخيا

تم وصف اختبار aPTT لأول مرة في عام 1953 من قبل الباحثين في جامعة نورث كارولينا University of North Carolina في تشابل هيل Chapel Hill.[4] هذا هو السبب في أن لون أنبوب سحب الدم ذو الضغط السلبي Vacutainer هو اللون الأزرق الخاص بجامعة نورث كارولينا Carolina blue. إن مصطلح كارولينا الزرقاء (يشار إليها أحيانًا باسم Tar Heel blue) يعود إلى ظلال اللون الأزرق المستخدمة كأحد ألوان المدرسة الرسمية بجامعة نورث كارولينا. إن الاسم مشتق من الاستخدام الشائع لكلمة "Carolina" للإشارة إلى الجامعة.

انظر أيضًا

ثرومبوبلاستين Thromboplastin

المراجع

  1. ^ "KCCT - General Practice Notebook". GP Notebook. Oxbridge Solutions Ltd. مؤرشف من الأصل في 2018-09-18. اطلع عليه بتاريخ 2010-06-08.
  2. ^ "MedlinePlus Medical Encyclopedia: Partial thromboplastin time (PTT)". مؤرشف من الأصل في 2016-07-05. اطلع عليه بتاريخ 2009-01-01.
  3. ^ Korte، Wolfgang؛ Clarke, Susan؛ Lefkowitz, Jerry B. (يناير 2000). "Short activated partial thromboplastin times are related to increased thrombin generation and an increased risk for thromboembolism". American Journal of Clinical Pathology. ج. 113 ع. 1: 123–7. DOI:10.1309/G98J-ANA9-RMNC-XLYU. PMID:10631865.
  4. ^ Langdell RD، Wagner RH، Brinkhous KM (1953). "Effect of antihemophilic factor on one-stage clotting tests; a presumptive test for hemophilia and a simple one-stage antihemophilic factor assy procedure". J. Lab. Clin. Med. ج. 41 ع. 4: 637–47. PMID:13045017.

Read other articles:

Bauhinia blakeana bunga di bendera wilayah Hong Kong memiliki simetri C 5 ; bintang di setiap kelopak memiliki simetri D 5 . Yin dan Yang simbol memiliki geometri simetri C 2 dengan warna terbalik Dalam geometri, grup titik adalah grup geometris simetri (isometri) yang menjaga setidaknya satu titik tetap. Kelompok titik dapat ada dalam ruang Euklides dengan dimensi apa pun, dan setiap kelompok titik dalam dimensi d adalah subkelompok dari grup ortogonal O(d). Kelompok titik dapat direalisasi...

 

Artikel ini sebatang kara, artinya tidak ada artikel lain yang memiliki pranala balik ke halaman ini.Bantulah menambah pranala ke artikel ini dari artikel yang berhubungan atau coba peralatan pencari pranala.Tag ini diberikan pada Februari 2023. Aglaoschema basale Klasifikasi ilmiah Kerajaan: Animalia Filum: Arthropoda Kelas: Insecta Ordo: Coleoptera Famili: Cerambycidae Genus: Aglaoschema Spesies: Aglaoschema basale Aglaoschema basale adalah spesies kumbang yang berasal dari famili Cerambyci...

 

Cinderella and Four Knights신데렐라와 네 명의 기사Sinderellawa Ne Myeongui GisaGenreRomansa Fantasi DramaBerdasarkanCinderella and Four Knightsoleh Baek MyoDitulis olehMin Ji-eun Won Young-silSutradaraKwon Hyuk-chanPemeranPark So-dam Jung Il-woo Ahn Jae-hyun Lee Jung-shinNegara asalKorea SelatanBahasa asliKoreaJmlh. episode16ProduksiLokasi produksiKorea SelatanRumah produksiHB EntertainmentRilis asliRilis12 Agustus (2016-08-12) –1 Oktober 2016 (2016-10-1) Cinderell...

Sheikh Mujib berpidato pada pertemuan pendirian BAKSAL. Bangladesh Krishak Sramik Awami League (bahasa Bengali: বাংলাদেশ কৃষক শ্রমিক আওয়ামী লীগ Bangladesh Krishôk Sromik Aoami Lig) adalah amalgamasi Liga Awami dengan Partai Krishak Sramik yang mendukung Presiden Sheikh Mujibur Rahman dalam memerintah Bangladesh. Partai ini didirikan pada Juni 1975 dan partai politik lain dilarang pada saat itu.[1] Partai ini menganjurkan so...

 

Hunter ParrishParrish pada 61st Primetime Emmy Awards pada September 2009LahirHunter Parrish Tharp13 Mei 1987 (umur 36)Richmond, Virginia, Amerika SerikatAlmamaterTexas Tech UniversityPlano Independent School DistrictPekerjaanAktorpenyanyiTahun aktif2003–sekarangSuami/istriKathryn Wahl ​(m. 2015)​Anak1 Hunter Parrish Tharp[1] (lahir 13 Mei 1987) adalah aktor dan penyanyi asal Amerika Serikat. Ia paling dikenal untuk perannya sebagai Silas Botw...

 

Février 1800 Nombre de jours 28 Premier jour Samedi 1er février 18006e jour de la semaine 5 Dernier jour Vendredi 28 février 18005e jour de la semaine 9 Calendrier février 1800 Sem Lu Ma Me Je Ve Sa Di 5 1er 2 6 3 4 5 6 7 8 9 7 10 11 12 13 14 15 16 8 17 18 19 20 21 22 23  9 24 25 26 27 28 1800 • Années 1800 • XVIIIe siècle Mois précédent et suivant Janvier 1800 Mars 1800 Février précédent et suivant Février 1799 Février 1801 Chronologies par zone gé...

Ceremonial cavalry dressed in hussars' costumes during the parade in 1966. The Millennium of the Polish State (Polish: Tysiąclecie Państwa Polskiego, literally A Thousand Years of the Polish State) was a national celebration of the Christianization of Poland and the subsequent establishment of the first Polish nation. The celebrations took place over the years 1960–1966 by a resolution of the Sejm in 1958. The inauguration of the jubilee celebrations took place at the plenary session of t...

 

Saint-Léger-de-RôtescomuneSaint-Léger-de-Rôtes – Veduta LocalizzazioneStato Francia Regione Normandia Dipartimento Eure ArrondissementBernay CantoneBernay TerritorioCoordinate49°07′N 0°39′E / 49.116667°N 0.65°E49.116667; 0.65 (Saint-Léger-de-Rôtes)Coordinate: 49°07′N 0°39′E / 49.116667°N 0.65°E49.116667; 0.65 (Saint-Léger-de-Rôtes) Superficie6,46 km² Abitanti427[1] (2009) Densità66,1 ab./km² Altre info...

 

Statistical fallacy The Texas sharpshooter fallacy is an informal fallacy which is committed when differences in data are ignored, but similarities are overemphasized. From this reasoning, a false conclusion is inferred.[1] This fallacy is the philosophical or rhetorical application of the multiple comparisons problem (in statistics) and apophenia (in cognitive psychology). It is related to the clustering illusion, which is the tendency in human cognition to interpret patterns where n...

Industrial rescue and shallow water oxygen rebreather CGI image: 2 views of a diver wearing a Siebe Gorman Salvus rebreather The Siebe Gorman Salvus is a light oxygen rebreather for industrial use (including by firemen and in coalmine rescue) or in shallow diving. Its duration on a filling is 30 to 40 minutes. It was very common in Britain during World War II and for a long time afterwards. Underwater the Salvus is very compact and can be used where a diver with a bigger breathing set cannot ...

 

Batalla de San Julián Guerra CristeraParte de Guerra Cristera Plaza de San JuliánFecha 15 de marzo de 1927Lugar San Julián (Jalisco), MéxicoCoordenadas 21°01′00″N 102°10′00″O / 21.016666666667, -102.16666666667Resultado Victoria táctica cristeraConsecuencias Asesinato de San Julio Álvarez Mendoza El Gobierno Federal reconoce como amenaza a la rebelión CristeraBeligerantes Ejército Cristero Ejército mexicano Comandantes Miguel Hernández José Reyes Vega Vict...

 

Cet article est une ébauche concernant une chanson, le Concours Eurovision de la chanson et la Belgique. Vous pouvez partager vos connaissances en l’améliorant (comment ?) selon les recommandations des projets correspondants. Laat me nu gaan Chanson de Linda Lepomme au Concours Eurovision de la chanson 1985 Sortie 1985 Langue Néerlandais Genre Pop, ballade Auteur Bert Vivier Compositeur Pieter Verlinden (nl) Chansons représentant la Belgique au Concours Eurovision de la ...

Teori dawai Objek fundamental Dawai Bran Bran-D Teori perturbatif Bosonik Superstring Tipe I Tipe II (IIA / IIB) Heterotik (SO(32) · E8×E8) Hasil non-perturbatif Dualitas-S Dualitas-T Dualitas-U Teori-M Korespondensi AdS/CFT Fenomologi Fenomenologi Kosmologi Lanskap Matematika Simetri cermin Monstrous moonshine Konsep terkait Teori bidang konformal Prinsip holografik Teori Kaluza–Klein Gravitasi kuantum Gravitasi super Multiverse Supersimetri Teori segala sesuatu Teori dawai...

 

  لمعانٍ أخرى، طالع تشيسترفيلد (توضيح). تشيسترفيلد     الإحداثيات 44°28′13″N 73°28′40″W / 44.470277777778°N 73.477777777778°W / 44.470277777778; -73.477777777778   [1] تقسيم إداري  البلد الولايات المتحدة  التقسيم الأعلى مقاطعة إيسيكس  خصائص جغرافية  المساحة 105.37 ميل مربع...

 

American politician Jacob Sloat FassettMember of the U.S. House of Representativesfrom New York's 33rd districtIn officeMarch 4, 1905 – March 3, 1911Preceded byCharles W. GilletSucceeded byEdwin S. UnderhillMember of the New York Senatefrom the 27th districtIn officeJanuary 1, 1884 – December 31, 1891Preceded bySumner BaldwinSucceeded byCharles E. Walker Personal detailsBorn(1853-11-13)November 13, 1853Elmira, New York, United StatesDiedApril 21, 1924(1924-04...

Pandemi koronavirus 2020 di ChiliPeta wilayah dengan kasus koronavirus terkonfirmasi (pada 1 Mei):   1–9 terkonfirmasi  10–99 terkonfirmasi  100–499 terkonfirmasi  500–999 terkonfirmasi  1000–9999 terkonfirmasi  ≥10000 terkonfirmasiPenyakitCOVID-19Galur virusSARS-CoV-2LokasiChiliKasus pertamaTalcaTanggal kemunculan3 Maret 2020(4 tahun, 3 bulan, 2 minggu dan 1 hari)Kasus terkonfirmasi19.663[1]Ka...

 

Brazilian political party This article needs additional citations for verification. Please help improve this article by adding citations to reliable sources. Unsourced material may be challenged and removed.Find sources: Democratic Labour Party Brazil – news · newspapers · books · scholar · JSTOR (November 2012) (Learn how and when to remove this message) Democratic Labour Party Partido Democrático TrabalhistaLeaderCiro GomesPresidentCarlos LupiF...

 

Ravel Morrison Morrison bermain untuk West Ham pada 2013Informasi pribadiNama lengkap Ravel Ryan Morrison[1]Tanggal lahir 2 Februari 1993 (umur 31)Tempat lahir Manchester, InggrisTinggi 1,75 m (5 ft 9 in)[2]Posisi bermain GelandangInformasi klubKlub saat ini D.C. UnitedNomor 49Karier junior2009–2010 Manchester UnitedKarier senior*Tahun Tim Tampil (Gol)2010–2012 Manchester United 0 (0)2012–2015 West Ham United 18 (3)2012–2013 → Birmingham City (pi...

Polish association football player and boxer Daria Antończyk Daria Antończyk in 2013Personal informationFull name Daria AntończykDate of birth (1983-12-07) 7 December 1983 (age 40)Place of birth Jastrzębie-Zdrój, PolandHeight 1.70 m (5 ft 7 in)Position(s) GoalkeeperTeam informationCurrent team WałbrzychSenior career*Years Team Apps (Gls)2003–2013 Unia Racibórz 2013–2014 Ajax 4 (0)2014– AZS PWSZ Wałbrzych International career‡2009– Poland *Club domestic le...

 

ChrysalisAlbum studio karya AnggunDirilis2000Direkam1999–2000GenrePop, elektronik, R&BLabelColumbia, Sony MusicProduserErick BenziKronologi Anggun Snow on the Sahara(1997)Snow on the Sahara1997 Chrysalis(2000) Open Hearts(2002)Open Hearts2002 Désirs contraires sampul versi bahasa Prancissampul versi bahasa Prancis Chrysalis (versi bahasa Inggris) atau Désirs contraires (versi bahasa Prancis) adalah album studio internasional kedua oleh penyanyi Indonesia Anggun C. Sasmi. Album ini...